posouzení kombinace léků

Dotaz z 16. 7. 2017:

Prosím o názor, zda léky detralex, tritiko, xarelto. nolpasa, asentra a trojkombinace zinek, vápník a hořčík se mohou užívat současně. Děkuji Fialová

PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, antidepresiva SSRI (Selective Serotonin Reuptake Inhibitors; Asentra) zvyšují nabídku serotoninu organismu. Oficiálně není vhodné podávat je k jiným látkám potenciálně způsobujícím serotoninový syndrom (projevující se agitovaností, třesem, hypertermií, tachykardiemi..konkrétně jde o tricyklická antidepresiva, opiáty, antimigrenické triptany, mirtazapin, trazodon, buspiron, amfetaminy, třezalka tečkovaná..). Nicméně nejedná se o kontraindikaci v užití (Asentra vs. Trittico; záleží též na množství) a jestliže o možnosti výskytu syndromu víte, jste lékařem sledována a navíc Vám kombinace prospívá, pak proti ní nelze cokoliv namítat. Antidepresiva typu SSRI též snižují koncentraci serotoninu v trombocytech, což podlamuje jejich agregační schopnost, přičemž tato skutečnost ústí v častější (až trojnásobné) krvácivé komplikace (z nosu, pooperační, do trávicího traktu, subdurální, podkožní). Tedy kombinace Xarelta se sertralinem není vyloučena, ovšem je třeba pečlivě pátrat po projevech krvácení pozorovatelných často výhradně pacientem samotným (objektivně monitorováním krevního obrazu). Lékař může zajisté zvolit jiné antidepresivum (bupropion, venlafaxin..), u něhož se hemorragické komplikace nepopisují. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Skudexa

    Dobrý den.Mám pátým týdnem trvalé bolesti po operaci pažní kosti.Pokud po 5 dnech doberu lék Skudexa(1 tbl. na noc),mohu po určité době pokračovat daších 5 dnů?Děkuji.

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Dovry den, Rozhoduji se mezi pripravky Calcichew a Vigantolvit, prvni je lek, druhy doplnek stravy. Da se rict,ze Calcichew vzdy musi obsahovat deklarovany obsah vit D a vapniku, kdezto u doplnku...

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat na bolest v podbřišku. 26. 5. mi skončila menstruace, ale slabá bolest v podbřišku stále pokračuje a menstruace byla slabší, než obvykle. Pravidelně beru antikoncepci....

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Dobrý den Lze užívat léky na bolest (jaké ?) s infuzemi guajacuran + novalgin ? Dále beru Godasal,Ebrantil,Prestarium Neo Combi,Betaloc ZOK 50mg,Protevasc,Corvaton forte.Infuze mi byly předepsány na...

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Dobrý den. Začínám brát antikoncepci Zlynda. Na příbalovém letáku je že mám začít první den menstruace ale doktorka mi řekla že až 4 den... podle čeho se mám tedy řídit? Děkuji za odpověď

  • Dobrý den, vyšetřením na denzitometri mi byla zjištěna osteoporoza. Na osteolog. vyšetření mě však objednali až na leden 2025. Chtěla bych do té doby nově brát Calcichew, aby se můj stav výrazně...

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Panicka ataka

    Dobrý den ve 4 hodiny jsem užila diclofenac duo na bolest zad nmohu si po 4 hodinách vzít neurol na uklidnění? Dekuju

  • e

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Musim brat tabletu po jidle nebo je to jedno?

  •  Mgr. Jana Vaverová
    icons/question

    Dobrý den, Od posledního nechráněného styku s partnerem pociťuju bolest v podbřišku, pálení při močení, moč je zarudlá a výtok je taky zarudly. Chtěla bych se zeptat o co se může jednat. Dekuju