Kombinace léčiv

Question

Dobrý den, mám na Vás dotaz ohledně kombinace léčiv. Každé ráno užívám (již několik let) Velaxin 150 mg. Posledních pár dní mě trápila osmička, ovšem než jsem se mohl dopravit do nemocnice, musel jsem to řešit nějak jinak. Užíval jsem cca 2-3 dny Ibalgin, který jsem si vzal i dnes mezi 17:00 - 18:00 hodinou. Teď (ve 23:15) jsem užil Amoksiklav, který mi byl dnes předepsán po vytržení osmičky proti zánětu. Nevadí nikterak tato kombinace? Mám obavy ohledně serotoninového syndromu atp. Časový rozestup jsem snad dodržel tak, jak jsem měl. Ibalgin během užívání Amoksiklavu užívat nadále nebudu. Děkuji za odpověď.

Answer 1

Hezký den, Amoksiklav ani Ibalgin nepatří k serotonergně působícím léčivům a v tomto ohledu nepanuje důvod se jich obávat. Na pozoru se máte mít před tricyklickými antidepresivy, opiáty, antimigrenickými triptany, buspironem, třezalkou tečkovanou, amfetaminy a k navození spánku užívanými mirtazapinem, trazodonem, melatoninem, tryptofanem. Jinak ke tlumení horečky či bolesti při antibiotické terapii si jistě můžete vzít Paralen nebo Ibalgin či Acylpyrin (případně mezi nimi jednotlivě i Amoksiklavem samotným dodržujte rozestupy, aby nedocházelo ke kumulaci jednotlivých farmak, což by mohlo ústit v zatížení jater či ledvin), přestože analgetika již aktuálně nemáte v plánu brát. U pacientů užívajících venlafaxin může nastávat zvýšené riziko krvácení (hematomy na kůži, krvácení z nosu, žaludeční vřed..), neboť snižuje zpětné vychytávání serotoninu, čímž vede ke snížené funkci krevních destiček. Ibalgin (a též ostatní nesteroidní antiflogistika) též působí synergicky antiagregačně (navíc blokuje syntézu konstitučních prostaglandinů), čímž zvyšuje riziko krvácení, po němž je zapotřebí neustále pátrat. Nicméně při občasném užití (nízké dávky po krátkou dobu) ibuprofenu není klinicky významný vliv pravděpodobný. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Kombinace léčiv

Podobné dotazy