Alopecie u žen – příznaky a léčba

Vypadávání vlasů vždy bylo, je a bude strašákem mužů i žen. Stav vlasů a vlasové pokožky je téměř vždy odrazem zdravotního stavu. Podle lékařů je normální, když člověku vypadne okolo sta vlasů denně. Pokud jich je ale o dost více a my chceme předejít řídnutí vlasů, musíme nejdříve zjistit příčinu. Přečtěte si, jaké jsou nejběžnější důvody vypadávání vlasů a jaké jsou možnosti léčby.

Jaké typy alopecie existují?

Existují různé typy alopecie, které se liší svými projevy či příčinami.

• Alopecia areata je ložiskové vypadávání vlasů ve shlucích.
• Alopecia universalis je úplná ztráta ochlupení na celém těle.
• Alopecia barbae je ztráta obličejového ochlupení, u mužů se jedná hlavně o vousy.
• Androgenní alopecie (holohlavost, plešatost) je nejběžnějším typem alopecie související s působením mužských pohlavních hormonů na vlasové kořínky a je považována za dědičnou. Týká se mužů i žen.
• Trakční alopecie je důsledkem fyzické námahy vlasů (vytrhávání, nevhodná úprava).
• Anagenní efluvium je vypadávaní vlasů způsobené léky. Po ukončení léčby vlasy opět narostou.
• Jizvová alopecie je poměrně vzácná forma alopecie typická tím, že po vypadnutí vlasu zůstávají na pokožce jizvy.

Jaké jsou příznaky alopecie?

Hlavním příznakem alopecie je, že v krátké době dochází k výraznému úbytku vlasů. Nejprve se objevují drobná místa zcela bez porostu, která se postupně zvětšují a může vzniknout lysina. Někdy se stane, že lysina začne pomalu zarůstat, ale na jiných místech se vytvoří nová. V souvislosti s alopecií mohou být nehty na rukou i nohou červené, křehké a hrbolaté.

Pokud vypadávají vlasy rovnoměrně po celé hlavě, bez ohraničených lysých ložisek, jedná se o tzv. difuzní alopecii. Bývá následkem infekčního onemocnění s vysokými teplotami, nepřiměřeného stresu, drastických diet, závažných chorob nebo podávání některých léků - na snížení krevní srážlivosti, antiepileptika nebo chemoterapeutika. Většinou jde o dočasnou alopecii.

Mezi důvody, které vedou ke vzniku alopecie, lze uvést špatnou špatnou životosprávu, hormonální výkyvy (porod, menopauza, hormonální substituční terapie), nemoci (onemocnění štítné žlázy, některá infekční onemocnění, nádorová onemocnění, systémový lupus erythematodes, selhání ledvin, nespecifické střevní záněty, onemocnění jater, diabetes), stres, psychickou či fyzickou zátěž (stavy po porodu, operacích atp.), traumatické příčiny (nevhodná úprava vlasů, vyškubávání), ale i nedostatek živin a vitaminů (např. vitamin C, D, B12, A, železo, selen, zinek…), užívání některých léků a v neposlední řadě kožní onemocnění (lupénka, tinea capiti, folikulitida apod.).

Diagnostika alopecie

Pokud s tímto problémem půjdeme k lékaři, jeho první otázky budou směřovat na rodinnou anamnézu, jak dlouho obtíže trvají, zda vlasy začaly vypadávat náhle či pozvolna apod. V dalším kroku následuje vyšetření krve, případně moči. Dále se vyšetřuje stav pokožky hlavy a kvalita vlasů pomocí trichologického vyšetření za využití mikrokamery. Někdy je nezbytné i mykologické či histologické vyšetření.

Androgenní alopecie u žen

U tohoto typu bývá průběh pozvolný, ke zrychlení úbytku vlasů dochází během menopauzy nebo po odstranění vaječníků, kdy dochází ke změně poměru estrogen/androgen. Nastává postupné řídnutí kštice na vrcholu hlavy, při tom vlasová hranice obvykle zůstává zachována (tzv. nezačesatelná pěšinka). Lysina se u žen běžně nevyskytuje.

Léčba alopecie u žen

K léčbě ženské androgenní alopecie se používají lokální a systémové přípravky.

• Lokální terapie spočívá v aplikaci minoxidilu nebo jeho kombinace s tretinoinem. Používá se též roztok estradiolu, kyseliny salicylové a prednisolu, aminexil, neoruscogenin, roztok prednisolu s kyselinou salicylovou.
• Systémová léčba zahrnuje hlavně antiandrogenní terapii. Užívá se cyproteronacetát, což je progestin se silným gestagenním účinkem. Další možností je vhodná antikoncepce. U hyperandrogenním syndromu se podávají i další antiandrogeny nebo se využívá kortikoidní terapie.

Chirurgicky se alopecie řeší transplantací vlastních vlasů.

Důležitý je včasný zákrok

Padání vlasů v přiměřené míře je běžným jevem. V případě, že se objeví extrémní padání vlasů nebo vlasy vypadávají v trsech, je důležité navštívit lékaře. Čím dříve se začne problém řešit, tím snadněji se dá ztrátě vlasů předejít. Další zajímavé informace a tipy proti vypadávání vlasů najdete v našem předchozím článku.

Související kategorie produktů:

Zdroje:

• https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/female-pattern-baldness
• https://www.klinickafarmakologie.cz/pdfs/far/2006/04/07.pdf
• https://www.solen.cz/pdfs/der/2020/03/02.pdf
• https://www.nhs.uk/conditions/hair-loss/coping-tips-for-women/
• https://www.health.harvard.edu/staying-healthy/treating-female-pattern-hair-loss