Laryngitida u dětí

Není pravidlem, že laryngitida musí postihnout každé dítě. Některé se s ní setká jednou dvakrát za dětství, některé jí trpí několikrát do měsíce. Zejména ohroženi jsou alergici, jejichž sliznice je citlivější na podněty vedoucí k otoku. Typickým příznakem laryngitidy je tzv. hrtanový kašel – suchý drsný až kokrhavý kašel. Dítě je neklidné, bledé a pokryté studeným potem. Teplota nemusí být vždy přítomna.

Proč vzniká „kokrhavý“ kašel?

Následkem virové infekce dochází k otoku sliznice horní části dýchacích cest, který je patrný zejména v jejím nejužším místě – oblast hlasivek.  Zúžením průměru hrtanové části dýchací trubice a otokem hlasivkových vazů se zhorší průchodnost vzduchu při dýchání. Je patrný ztížený a slyšitelný nádech připomínající chrčení. Může se objevit také chrapot až ztráta hlasu. 

Velmi často záchvat laryngitidy vzniká v noci bez předešlých příznaků. Pokud má dítě rýmu nebo nachlazení a začne chraptět, sípat nebo se objeví suchý kašel, je třeba počítat s možným výskytem záchvatu. U laryngitidy nemá smysl podávat léky na tlumení kašle. Mnohem účinnější jsou antihistaminika, která snižují tvorbu otoku a zmírňují tak možný akutní záchvat laryngitidy.

První pomoc

• dítě zabalte do deky a přeneste na čerstvý studený vzduch (sedněte si k otevřenému oknu, jděte na balkón), pokud je teplo, sedněte si s dítětem k otevřenému mrazáku – s vdechováním studeného vzduchu se zmírní projevy otoku sliznice

• vytvořte studený obklad kolem krku (studený a přes to suchý zábal)

• je třeba dítě utišovat – pláč a vzlykání stav dušnosti ještě zhoršuje

• pokud jste se dříve nesetkali s akutním záchvatem laryngitidy, nevíte si rady nebo se stav dítěte zhoršuje, vždy volejte rychlou lékařskou pomoc (RZP -155) a jednejte dle rady operátora, nikdy nejezděte vlastním autem, ale vždy vyčkejte příjezdu sanitky

Preventivní opatření při virové infekci

• pokud jste se s výskytem laryngitidy již setkali, určitě byste po konzultaci s lékařem měli doma mít základní léky nutné k potlačení prvních příznaků – antihistaminika, u častých záchvatů lékaři předepisují pro domácí použití i kortikoidy – čípky nebo tablety, pro případ, kdy se stav nezlepšuje a je nutné volat lékařskou pomoc

• zvlhčujte ovzduší (zvlhčovače vzduchu) a důkladně větrejte, na noc nechávejte mírně otevřené okno

• zvlhčujte sliznici inhalací roztoky mořské nebo minerální vody, připravte vlhký zábal na krk (Priesnitzův zábal), podávejte tekutiny

• poloha dítěte by měla být vyvýšená – zejména na noc podložte horní část matrace

• dítě kontrolujte, sledujte, jak dýchá a kašle

Lze zabránit opakovaným záchvatům laryngitidy?

• omezte kouření v přítomnosti dětí

• upravte vhodně domácí prostředí a snížte přítomnost alergenů a prachu

• zvýšte pobyt dítěte na čerstvém vzduchu, začněte s otužováním