Alternativy k lékům na cholesterol pro osoby s intolerancí statinů.
Dobrý den,
pokud pacient nemůže užívat statiny, existují jiné ověřené léčebné možnosti ke snížení LDL-cholesterolu (hlavně u pacientů s vysokým kardiovaskulárním rizikem). Mezi ně patří:
1) Ezetimib
-
Snižuje absorpci cholesterolu ve střevě a LDL-cholesterol o cca 15–20 %.
-
Je dobře snášený a může být použit jako monoterapie u lidí intolerujících statiny nebo v kombinaci s jinými hypolipidemiky.
2) Kyselina bempedoová (ACL inhibitor)
-
Inhibuje enzym ATP-citrat-lyázu v játrech a snižuje syntézu cholesterolu.
-
U statin-intolerantních pacientů vede k dalšímu poklesu LDL.
3) Inhibitory PCSK9 (např. alirokumab, evolokumab)
-
Velmi silně snižují LDL-cholesterol (až o 50 % nebo více).
-
Jsou vhodné u pacientů s vysokým/velmi vysokým rizikem, kteří nedosáhnou cíle ani s jinou terapií.
4) Pryskyřice (sekvestranty žlučových kyselin – např. kolestyramin, kolestipol, kolesevelam)
-
Snižují LDL cholesterol vazbou žlučových kyselin ve střevě.
-
Nevstřebávají se systémově, ale mohou snižovat vstřebávání ostatních léků a vitaminů A, D, E, K.
- Kontraindikovány jsou při omezení průchodnosti (obstrukci) střev nebo žlučových cest.
5) Fibráty (např. fenofibrát)
-
Nejsou primárně určeny k potlačení LDL-cholesterolu, jejich přínos je spíše u zvýšených triglyceridů nebo specifických stavů.
Avšak jaké léčivo je pro Vás nejvhodnější má určit ošetřující lékař na základě vyšetření.
Přeji krásný zbytek dne.
Vaverová
Podobné dotazy
Užívání Mertenilu a Zexitoru současně – je možné hledat méně zatěžující alternativy statinů?
Dobrý den. Užívám statiny už asi 38 let kvůli cholesterolu. Vim, že mi na druhou stranu škodí, ale diabetolog mi ještě zvýšil dávku. Prosím existuje něco méně škodlivého než Mertenil? Mám taky cukrovku,...
Diaben, pokud beru Glucophage a Vipdomet
Dobrý den, na zvýšenou hladinu cukru beru Glucophage 500 mg a Vipdomet 12,5mg. Mohu nim brát i doplněk stravy Diaben ? Na vysoký cholesterol beru Rosucard 20 mg , je možné spolu s ním brát Cholesten ?...
Nejnovější otázky v poradně
- Dermokosmetika
Bezpečné opalování
Dobrý den, jaká jsou hlavní pravidla bezpečného opalování? Děkuji.
- Dermokosmetika
Opalování v soláriu
Dobry den, je opalovani v solariu bezpecne a jak casto se muze chodit? Dekuji.
- Dermokosmetika
Opalování bez plavek
Dobrý den, je opalování bez plavek nějak rizikovější pro pokožku? Díky.
- Dermokosmetika
Tinted mineral SPF
Dobry den, jak funguje tinted mineralni SPF a pro koho je vhodne? Dekuji.
- Dermokosmetika
Tónovací krém s SPF
Dobrý den, je tónovací krém s SPF dostačující ochrana na slunce? Díky.
- Dermokosmetika
SPF 100 krém
Dobry den, je SPF 100 vhodny pro bezne pouziti nebo je zbytecny? Dekuji.
- Dermokosmetika
Bambucké máslo na opalování
Dobry den, ma bambucke maslo nejaky ochranny faktor proti slunci? Dekuji.