Bolest zubů a možné podráždění trojklanného nervu – doporučení a vhodná protizánětlivá opatření

Dobrý den,

potíže, které popisujete, bych po dvou měsících už nepovažovala za běžné podráždění po vrtání. Po hlubokém kazu a výplni může být zub po určitou dobu citlivý, ale pokud bolest při kousání přetrvává takto dlouho a vystřeluje do obličeje, doporučuji zub znovu cíleně dovyšetřit. Nemusí jít hned o poškození trojklanného nervu. Může se jednať například o příliš vysokou výplň, zánět zubní dřeně, problém u kořene nebo drobnou prasklinu zubu. Doporučila bych objednat se znovu k zubní lékařce, případně si vyžádat druhý názor u endodontisty nebo stomatologa. Je vhodné zkontrolovat skus, výplně a provést cílený RTG.

Co se týká bolesti, při nejasné anamnéze trombocytopenie bych bez doporučení lékaře nevolila ibuprofen, diklofenak, naproxen ani Algifen/metamizol. I když máte nyní trombocyty v normě, doporučuji u praktického lékaře nebo hematologa ověřit, o jaký typ trombocytopenie v dětství šlo a zda pro Vás stále platí nějaké omezení léků. Máte-li krevní obraz včetně trombocytů opakovaně v normě a nikdy jste neměla krvácivé projevy, může jít o dávno překonaný problém, ale léková omezení by měl potvrdit lékař.

Jako dočasná volba na bolest bývá při takových omezeních často vhodnější paracetamol, pokud nemáte onemocnění jater a nepřekročíte doporučené dávkování. Protizánětlivý účinek sice nemá ale z pohledu krvácení a trombocytů bývá šetrnější volbou. Pokud bolest vyžaduje lék denně, doporučuji nečekat a řešit příčinu bolesti u zubaře.

S pozdravem a přáním hezkého dne

Barbora Jedličková