DIA problém - Cítím aceton v ústech, svědění

Dobrý den,

v případě, že je glykémie dlouhodobě často zvýšena na hodnotách 11 a 13, užíváte poctivě léky na cukrovku a lékař přehlíží Vaše problémy, doporučuji zkusit konzultaci u jiného diabetologa. Samozřejmě aceton v dechu nemusí být jen problémem při cukrovce (ovšem při Vašich hodnotách glykémie je to zřejmě pravděpodobné). Tento nežádoucí účinek se rovněž objevuje při dehydrataci, podvýživě, nadměrném příjmu alkoholu či intoleranci na fruktózu.

Doporučuji proto zkusit zapracovat na výživě a režimových opatřeních.
Základem diabetické diety ve zkratce je vhodná vyvážená strava, rozložená do 4-6 malých porcí denně. Vhodné je omezit živočišné tuky (tučné maso, uzeniny, smažená jídla, plnotučné mléčné výrobky...), snažit se volit spíše zdravé tuky (ryby, rostlinné oleje, ořechy...). Dbát na příjem kvalitních bílkovin (libové maso, ryby, ořechy, luštěniny, nízko- nebo polotučné mléčné výrobky...), dostatek vlákniny (hlavně zelenina, luštěniny...), potravin s nižším glykemickým indexem. Snažit se omezit jednoduché sacharidy (bílá mouka, nekonzumovat sladké potraviny, nesladit cukrem ani medem, omezit ovoce, úplně se vyhnout ovoci sušenému) a naopak přidat složené sacharidy (celozrnné pečivo, hnědá rýže, zelenina..). Úplně vyloučit alkohol, kouření. Samozřejmostí je dostatečný pitný režim, přiměřený pohyb (alespoň 30 minut denně, ideální chůze, plavání, jízda na kole…) a odpočinek.

Co se týče svědění pokožky, k tomu dochází u diabetiků nejčastěji z důvodu poškození nervových vláken ve vrstvách pokožky (různé typy neuropatie). Vysoké hladiny cukru v krvi poškozují nervová vlákna, hlavně na rukou a nohou. Někdy však svědění může být jen varovným signálem, že k poškození vláken může dojít. Svědění však může být spojeno s alergickou reakcí, při problémech s játry či ledvinami nebo kožním onemocněním. Základem je samozřejmě kompenzaci diabetu, vyvarovat se příliš horké koupele. Doporučuji také používat jemné, neparfémované přípravky a pokožku často promazávat (například pomocí přípravků Ambiderman, Excipial mastný krém). Jako podporná léčba neuropatie se také doporučuje terapie pomocí vitamínů skupiny B. B-komplex však bývá často slabou variantou. Vhodnější je přípravek Milgamma N nebo Neuromax Forte. Na trhu jsou také k dispozici kombinace kyseliny lipoové, vitamínu B a dalších podporných látek pro správné fungování nervové soustavy, jako například Aneurox, Neuritogen nebo Revitanerv Strong.

S pozdravem a přáním brzkého vyřešení problému

Barbora Jedličková