Dlouhodobé užívání Prothiadenu a Trittica při neúspěšném snižování dávky – možné následky?

Na dotaz odpovídá

Mgr. Barbora Jedličková

Dobrý den,

pokud byste tuto kombinaci léků užívala delší dobu, může se zvýšit riziko serotoninového syndromu. Jedná se o velmi vzácný, ale vážný stav, který se může projevit nenápadně (vnitřní třes, pocení, zrychlený tep, průjem), ale i vážně (zmatenost, vysoká hořečka). Kombinace také může zvýšit riziko nepravidelného srdečního rytmu. Můžete být náchylnější, pokud máte onemocnění srdce zvané vrozený syndrom dlouhého QT intervalu, jiná srdeční onemocnění, poruchy vedení vzruchu nebo poruchy elektrolytů (například ztráta hořčíku nebo draslíku v důsledku závažného nebo dlouhotrvajícího průjmu nebo zvracení). I samotné dlouhodobé užívání Prothiadenu může mít nežádoucí účinky, například sucho v ústech, zácpu, únavu, zhoršení paměti.

Pokud však lékař o neúspěchu vysazení ví, užívání této kombinace není vysloveně zakázáno, ale vyžaduje pravidelné kontroly EKG a jaterních testů. Doporučuji zkusit s lékařem snižovat dávku extrémně pomalu o mnohem menší části (např. o 10% stávající dávky každé 2–4 týdny). K tomu lze využít vážení úlomků nebo v lékárně připravené menší dávky (magistraliter příprava). Případně lékař může zkusit dočasně mírně navýšit dávku Paroxetinu nebo Trittica, aby snížil abstinenční příznaky Prothiadenu, a po stabilizaci se opět vrátit ke snižování. Doporučuji tedy určitě konzultaci s lékařem.

S pozdravem a přáním hezkého dne

Barbora Jedličková

Nejnovější otázky v poradně

• Tipy na prevenci průjmu a posílení imunity při cestě do Egypta

  Dobrý den, 27.6. jedeme do Egypta (Marsa Matruh) a chtěla jsem se zeptat, jaké vitamíny nebo co dalšího si brát dopředu, abysme byli "odolní" vůči průjmu a dalším věcem. Děkuji za odpověď

• Léky

  Rozdíl v doplatku Condrosulf 800 mg podle předepisujícího lékaře: Praktik vs. specialista.

  Dobrý den..Sestra od mého praktika mi tvrdí ,že je obrovský rozdíl mezi doplatkem na lék Condrosulf 800 mg v případech ,že mi ho předepíše specialista nebo praktik..Je toto tvrzení pravdivé a pokud ano...

• Krevní tlak

  Afexil: Možné vlivy na krevní tlak při denním užívání 2-3 tablet

  Dobrý den, může afexil zvyšovat krevní tlak. Užívám 2-3 denně. Předepsal lékař. Děkuji

• Nespavost, neklid, úzkost Lékové interakce

  Kombinace Neurolu 0,5 a Ataraxu 25 mg: doporučený časový odstup.

  Dobrý den mohu nějak kombinovat půlku neurolu 0,5 A ataraxu 25mg. Nebo jak dlouhou pauzu mezi nimi

• Dlouhodobé použití Proktis-M a vhodné doplňky na promazávání při anální trhlině.

  Dobrý den, prosim chtěla bych se poradit ohledně anální trhliny kterou mám už tak 4-5 měsíců. Byla jsem u lékaře a ten mi doporučil faktu a dubovou kůru která je spise na hemoroidy. Používám Proktis M,...

• Klion a Mycomax: Svědění a pálení

  Dobrý den. Dostala jsem na předpis lék Klion ( vaginální tablety) a Mycomax. Je normální, abych po Klionu po jednom použití cítila “vnitřní” svědění a trochu pálení?

• Lékové interakce

  Možnost kombinace Concor Cor, Tezeo, Cardilan a Meloxicamu – na co si dát pozor?

  Dobrý den,beru concor cor,tezeo a cardilan,před časem mi lékař napsal meloxicam a já se zapomněla zeptat jestli se vše snese nebo mám meloxicam vysadit,moc děkuji za odpověď.

• Zdravá výživa Diabetes

  Doporučení alternativních nutričních produktů při intoleranci laktózy a problémech s glukózou.

  Hezký den vážení před rokem mi nutriční MUDr předepsal pro lepší výživu Nutridrink PlantBased (vzhledem k intoleranci laktózy). Současný test OGTT vykazuje hodnoty přes 9,5 a po požití mám pocity na...

• Veterina Léky Odvodnění

  Působení diuretik a přetrvávající příznaky u psa po dobrání léku

  Dobrý den, chtěla jsem se zeptat. Náš pejsek dostal na veterině diuretika cca na 14 dní. už 10 dní je nebere, ale stále nadměrně čůrá a pije. Jak dlouhá je doba působení po dobrání? Děkuji