Dotaz na bezpečnost kombinace léků Teseo a Perindopril/Amlodipin u pacienta s více medikamenty.

Dobrý den,

podle uvedeného seznamu léků bych doporučovala, aby si manžel kombinaci nových léků ještě jednou ověřil přímo u předepisujícího kardiologa s kompletním seznamem všech užívaných léků.

Důvodem je zejména to, že Tezeo 80 mg obsahuje telmisartan a Perindopril/amlodipin Teva obsahuje perindopril a amlodipin. Telmisartan patří mezi tzv. sartany a perindopril mezi ACE inhibitory. Kombinace těchto dvou skupin léků se dnes ve většině případů běžně nedoporučuje, neboť může zvyšovat riziko nízkého tlaku, zvýšené hladiny draslíku a zhoršení funkce ledvin. Neznamená to, že by po ní muselo dojít k selhání ledvin, ale je to kombinace, která má být použita pouze v odůvodněných případech a při pečlivé kontrole tlaku, ledvinových parametrů a minerálů v krvi.

Zároveň je vhodné upozornit, že suchý dráždivý kašel může být nežádoucím účinkem perindoprilu, který byl obsažen iv původním přípravku Prestance a nachází se také v přípravku Perindopril/amlodipin Teva. Proto je vhodné se lékaře zeptat, zda má manžel skutečně pokračovat v léku s perindoprilem, byl-li právě kašel důvodem změny léčby.

Dále bych doporučovala ověřit i užívání Orcal Neo 5 mg, protože při současném užívání s přípravkem Perindopril/amlodipin Teva se může jednat o zdvojení amlodipinu. Avšak samozřejmě v některých případech je tato kombinace opodstatněná.

Určitě však nedoporučuji aby manžel svévolně léky vysazoval ani měnil dávkování, ale vzhledem k výše uvedenému doporučuji před zahájením nové kombinace nebo co nejdříve po jejím nasazení kontaktovat kardiologa a ověřit, zda má opravdu v této kombinaci pokračovat. Doporučuji také zkontrolovat krevní tlak, hladinu draslíku a funkci ledvin.

S pozdravem a přáním hezkého dne

Barbora Jedličková