Přeskočit na hlavní obsah
0 výsledků
Mapa lékáren a boxů +420 516 770 100
  • 0 Kč
    Rychlý košík zavřen

    • Doxyhexal - slunění

    Dotaz z 21. 7. 2018 1 minuta čtení
    Anonymní otázka
    Dobrý den, mám dotaz ohledně léčby boreliozy. Pro neurologické potíže v prosinci 2015 a nález IgM protilátek na boreliozu mi byl nasazen empiricky deoxymykoin 100mg/12hod - 20 dní. 2016 opět deoxymykoin z důvodu akne. 2017 - 2x opět deoxymykoin - z důvodu akne. 2018 - květen - 10 dni doxycyklin 100 mg/12 hod. z důvodu začervenání po přisátí klíštětě. 2018 - červenec -Nyní předepsán Doxyhexal 200mg/ 1x denně/20 dní pro rozsáhlý erythema migrans po kousnutí hmyzem. Prosím o radu: 1. Zda po několikátém přeléčování stejného léku již nemohla vzniknout rezistence? 2. Protože jsou prázdniny a mám dovolenou je nepříjemné vyhýbat se slunečnímu záření. Navíc hned jak skončím léčbu, druhý den jedu na dovolenou k moři. Přetrvává po dobrání ještě několik dní nebezpečí fotosenzitivní reakce či nikoli? Pokud ano, doporučoval byste jiná léčiva proti borelioze vhodná i při slunění? Včera - 2 den léčby jsem byla půl dne na sluníčku a reakce naštěstí žádná..pouze zvracení po užití (i když po jídle a vydatném zapití) 3. Je hypersenzitivní reakce častá? Pomůže jako prevence braní antihistaminik - př. xados, xyzal...? Děkuji mnohokrát!
    PharmDr. Lukáš Dobrovolný
    Na dotaz odpovídá
    PharmDr. Lukáš Dobrovolný
    Hezký den, nasazení doxycyklinu v nedostatečné dávce a/či po nedostatečně dlouhou dobu může nepochybně zapříčinit selhání terapie ruku v ruce s nárůstem nežádoucí rezistence. Nicméně doxycyklin se běžně u samotné boreliózy vyznačuje obstojnou účinností a též zabírá proti bakterii Anaplasma phagocytophila, která je rovněž přenášena klíštětem a může se objevovat jako koinfekce boreliózy. Podle doporučených postupů Společnosti infekčního lékařství České lékařské J.E.P. jsou mimo doxycyklin pro léčbu lymské boreliózy použitelná antibiotika penicilinové řady (amoxicilin, fenoxymetylpenicilin)a cefalosporin cefuroxim. Při nesnášenlivosti či kontraindikaci výše zmíněných se nasazují makrolidy (azitromycin, klaritromycin). Krom tetracyklinu není u žádného z citovaných popisován vznik fototoxicity. Jestliže však nechcete aktuálně riskovat vznik fotosenzitizace (přestože k ní dochází dle statistik velmi vzácně), pak se po celou dobu léčby doxycyklinem a též alespoň týden po jejím skončení (plazmatický poločas antibiotika činí 25 hodin, přičemž za cca 5 poločasů se látka z těla vyloučí zcela) přímému slunečnímu (ultrafialovému) záření vyhněte. Jestliže už k poškození dojde, pak se kůže ochlazuje a potírá slabými externy s kortikosteroidy. Neboť se jedná o přímé poškození buněk bez zásadního podílu histaminu, postrádá podání antialergik v daném případě opodstatnění. Jednalo by se čistě o symptomatickou léčbu. Člověk se má stranit ultrafialovému záření, případně se chránit oděvem a fotoprotektivními prostředky. Loučí se Lukáš Dobrovolný

    Podobné dotazy

    Nejnovější otázky v poradně

    Položit dotaz
    Zpět na dotazy