Dr.max oční kapky pro podrážděné oči dlouhodobé používání

Hezký den,limit diskutovaných kapek představují jednoznačně konzervační látky, které při dlouhodobější aplikaci mohou být toxické pro epitel rohovky. Konzervans umožňují uchovávat kapky v otevřeném stavu a prodlužují jejich trvanlivost. Často používané jsou kyselina citronová, chlorbutanol, thiomersal, chlorhexidin. Nejčastěji vyskytujícím se preservans v kapkách a gelech určených pro terapii suchého oka je benzalkonium chlorid (BAC). Tato látka může způsobit alergickou reakci nebo poruchu hematookulární bariéry. Z tohoto pohledu by optimálním řešením byly preparáty na jedno použití (tzv. „disposable“) nebo bez konzervačních příměsí („conservative-free“). Dané kapky též obsahují polyhexanid. Jde o velkomolekulární guanidin, jež se při chronickém vkapávání kumuluje a postupně může dosáhnout až hodnot, které v oku vyvolávají alergické nebo nežádoucí reakce. Toxicita samotné účinné složky - kyseliny borité - a její negativní účinky nemusí být nikterak dramatické, jen je otázkou, zda jsou vždy jako takové rozpoznány. Jejich seznam je poměrně rozsáhlý. Dochází k nim hlavně při nevhodné (okluze, narušená a dětská pokožka) a chronické aplikaci. Vzhledem ke špatnému vylučování existuje rovněž reálné nebezpečí kumulace kyseliny borité v organismu. Při chronické otravě (ovšem při aplikaci očních kapek se jedná o spíše hypotetické následky) nacházíme dermatitidu, anemii, alopecii, lomivost nehtů, poruchy menstruačního cyklu, anorexii, zmatenost, svědivou dermatózu atd. Největší důvěra na poli umělých slz (pozor - jsou určeny k sanaci syndromu suchého oka - nikoliv bakteriálních, virových či alergických zánětů spojivek) panuje v současnosti v deriváty kys. hyaluronové striktně prosté konzervantů a fosfátů (volba číslo 1 a doporučení dát se touto cestou..Hylo-comod, Hyal-drop multi, Hyabak Protector případně Hylo-gel ve viskoznější podobě). Kyselina hyaluronová má cytoprotektivní účinky, podporuje tvorbu hemidesmozomů v rohovkovém epitelu a integritu povrchu rohovky prostřednictvím tvorby specifických ligandů účinných zvláště při zánětu rohovky. Kapky Visial a Oxyal již obsahují konzervant - nicméně se chlubí jeho minimální či nulovou dráždivostí, neboť se v prostředí oka rozkládá na chlorid sodný a vodu. Obdobně o své sterilizujicí přísadě (polyquad) mluví též produkt Systane na bázi polyethylenglykolu. Na závěr uvedu již tradičního hráče na poli zvlhčování kontaktních čoček - kapky Refresh (Purite konzervant) na bázi karboxymethylcelulózy. Příjemný úvod nového pracovního týdne přeje Lukáš Dobrovolný