Egilok a antikoncepce

Hezký den, metoprolol (Egilok) je metabolickým substrátem pro izoenzym jaterního cytochromu CYP 2D6. Plazmatická koncentrace metoprololu může být zvýšena při současném podávání látek metabolizovaných právě jeho prostřednictvím, tj. antiarytmik, antihistaminik, antagonistů H2 receptorů, antidepresiv, antipsychotik a inhibitorů cyklooxygenázy 2. Efekt metoprololu je snižován rifampicinem a může být zvýšen při současném pití alkoholu a podávání hydralazinu.S ohledem na primární odbourávání substrátové estrogenové a progesteronové složky v antikoncepčních preparátech hepatální izoformou CYP 3A4 (odlišná od metoprololu), nelze vůbec nesoulad v rámci farmakokinetiky (ani dynamiky) předpokládat a můžete být v tomto ohledu naprosto klidná. Je však nutné podotknout, že u žen užívajících hormonální kontracepci bylo pozorováno zvýšení krevního tlaku (souvisí s negativním kardiovaskulárním farmakologickým profilem hormonů; může dojít ke snížení antihypertenzního účinku metoprololu). Kombinovaná hormonální kontracepce (estrogenoprogesteronová) nabízí téměř 100%ní (jestliže je správně užívána, účinek mohou ohrozit zvracení, průjem, léčiva zvyšující činnost jaterních enzymů - rifampicin, barbituráty, fenytoin, karbamazepin, dexamethazon, třezalka tečkovaná – jistě neberete, prastarý fenomén představují případy interakce antibiotik s antikoncepcí mechanismem narušení enterohepatální cirkulace hormonů vinou eliminace střevních bakterií podávanými ATB) ochranu před početím. Příjemný pomalu nastávající víkend přeje Lukáš Dobrovolný