hradí pojišťovna čípky s ergotaminem proti migréně?

Dotaz z 14. 1. 2016:

Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak je to aktuálně s úhradou čípků na migrénu s ergotaminem. Nic jiného mi nezabírá, tablety nesnáším. Někdy za ně v lékárně neplatím nic nebo částku do 50Kč, jindy za ně platím poměrně vysokou částku kolem 700Kč. Nevím podle čeho úhrada funguje, když je v tom takhle velký rozdíl. V lékárně mi někdy řeknou, že to nehradí pojišťovna, jindy je mám zdarma. Děkuji za odpověď

PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den,vysoce návykové ergotaminové antimigrenózní čípky v kombinaci s kofeinem, kodeinem možná phenobarbitalem, diazepamem či aminophenazonem dle "Opatření obecné povahy" týkající se stanovení výše a podmínek úhrady individuálně připravovaných léčivých přípravků (magistraliter; článek 2 odstavec 5 "léčivé látky s analgetickým a/nebo antipyretickým účinkem") se z prostředků veřejného zdravotního pojištění NEhradí a Vy byste je tedy měla platit celé. Dřívější výjimka kombinace ergotaminu s kofeinem byla z nařízení odstraněna. Bohužel diskutované čípky způsobují sekundární cefaleu - již se nejedná o původní migrénu, ale ergotovou bolest hlavy, jež nereaguje na jakoukoliv jinou léčbu (=refrakterní). Zdá se však bezpředmětné nabízet Vám jakékoliv možnosti terapie migrény (ve skutečnosti jí netrpíte; ať už recepisové - triptany - s ergotem kontraindikovány, βblokátory, flunarizin, gabapentin, valproát, topiramát - či volně prodejné Migralgin, Saridon, Valetol..), když jako rukojmí ergotu fungujete zřejmě již dlouhý čas a vyzkoušela jste jistě vše možné, abyste se jej zbavila. Nicméně, jak bylo řečeno výše, zde je jasně patrná příčina bolesti (námelový abúzus) a nelze ji ani předloženými analgetiky vyřešit (maximálně zmírnit). Jediné opravdu terapeutické východisko se nachází v naprostém vyloučení ergotaminu z terapie. Toto by však přinášelo výrazný odvykací stav (nesnesitelná bolest hlavy, zvracení..) a muselo by být koordinováno neurologem (substituce analgetik – nejčastěji triptanu s indometacinem, antiemetik..), nejlépe se zkušenostmi v dané oblasti. S ohledem na lékařskou preskripci se též jedná o etickou otázku, zda-li Vás neustále udržovat pod vlivem ergotu, s tím že jej budete muset užívat do konce života, ale nebudete trpět či Vám jej odejmout s tím, že bolest bude postupem času odeznívat, ovšem zejména úvod odvykání by pro Vás znamenal velmi nepříjemnou zatěžkávací zkoušku, o níž lze zcela vážně pochybovat, zda-li byste ji vůbec chtěla podstoupit. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • PharmDr. Lukáš Dobrovolný
    icons/question

    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, proč jsem musela minulý týden ve Vaší lékárně uhradit plnou částku za zhotovení migrenózmích čípků. Užívám tyto připravované čipky ( již řadu let a lékař mi předepisuje...

Nejnovější otázky v poradně

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    Gynex

    Dobrý den, koupila jsem si na podporu kapky gynex. Menstruaci a cyklus mám pravidelný. Tak jsem se chtěla zeptat, zda mi tento přípravek nemůže nějak rozházet cyklus. Děkuji za odpověd.

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Mám malý penis

    Je mi už 22 let a můj penis je malý kolem 4cm potřebuju poradit co mám s tím udělat

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Dobrý den, po prodělaném zánětu středního ucha (vyřešeno antibiotika má) mám daleko více citlivé ucho na dotek, slyším jakoby dotek rukou daleko hlasitěji než když se dotknu zdravého ucha. Zároveň mi v...

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Sháním Lékaře který by mě předepisoval LUNADIN ,ten co mě ho psal odešel do důchodu, děkuji za radu ,pomoc

  • Dobrý den. Lékař v IVF centru mi předepsal progesteronové čípky Amelgen (0-0-1) které nyní užívám týden. Včera mě začala svědit pochva a objevil se bílý výtok. Chtěla jsem se zeptat, zda je možné...

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Dobrý den, je možné kombinovat doplněk stravy Capatrex s lékem na ředění krve Xalerto, který beru 2 X denně 15 mg?

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Dobrý den, přecházím z jiné antikoncepce na Drovelis, předchozí měla pouze 21 tablet, tudíž týdenní pauzu. Pokud začnu Drovelis používat po poslední aktivní tabletě předchozí antikoncepce, tak jak se...

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Elicea a neurol

    Dobrý den,chtela bych se zeptat, v 6 hodin rano beru eliceu 10mg a protoze jsem v preklenovacim obdobi, tak beru i neurol. Za jak dlouho si muzu vzit neurol a jak dlouho asi trva preklenovaci obdobi....

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    HPV virus

    Dobrý den, mám genitální bradavice (HPV virus) a bylo mi řečeno, že si je mám nechat odstranit laserem. Chci se zeptat,vím že se přenáší pohlavním stykem, ale partnerovi věřím. Tak, jak jinak jsem se...

  • PharmDr. Radka Procházková
    icons/question

    Dobrý, smiem sa spýtať? mám problém s dosiahnutím orgazmu a psychológ mi odporučil ženskú viagru… môže to pomôcť. sama orgazmus viem dosiahnuť len so žiadnym mužom nie