Intimní potíže

Hezký den, jestliže jde o bílý, hrudkovitý výtok v podobě tvarohu doprovázející bílé povlaky mezi stydkými pysky, pak jej mají s největší pravděpodobností na svědomí kvasinky tradičně citlivé k imidazolovým či tetrazolovým antimykotikům a je jistě na místě obtíž řešit volně prodejnými preparáty. Tedy valná většina vaginálních mykóz je řešitelná zavedením tablet Candibene, Clotrimazol Al, Canesten, Gyno-Pevaryl nebo Jenamazol poševním krémem případně doplněnými mazáními na zevní rodidla (nikoliv intravaginálně; Fungicidin, Clotrimazol Al, Canespor..). Chci podotknout, že vodnatý výtok, čirý s typickým rybím zápachem způsobený biogenními alkalickými aminy zvýrazněný po pohlavním styku zapříčiňují nejčastěji anaerobní bakteriální rody Gardnerella, Mycoplasma či Ureaplasma - a tento již výše zmíněnými antimykotiky nevyléčíte. Zde je za preparát volby považován metronidazol (Klion-D, případně Entizol) vaginálně zaváděný na noc 7-10 dnů. Účinnost lze připodobnit případné perorální léčbě. Dále v úvahu připadá klindamycin v podobě poševního krému (Dalacin). Bohužel žádný z výše zmíněných přípravků k eliminaci bakteriální vaginózy není volně dostupný (jen s recepisem od lékaře). Za naprostého "čističe" lze označit globulky Macmiror Complex či Polygynax (bohužel opět receptové) postihující zdrcující silou kandidy i bakterie. Závěrem Vás upozorním na profylaktické (zamezující recidivám) preparáty s komenzálními přátelskými lacidofilními bakteriemi snižují vaginální pH k fyziologickým kyselejším hodnotám a potlačují tak růst patogenních mikroorganismů; Fermalac, GynoCaps, Lactofeel, Vitagyn C, Feminella, Gyntima Probiotica; lze užívat i systémově - Lacidofil, Hylak forte, Biopron, Swiss Laktobacily, Probio-fix..). Pokuste se klást maximální důraz na prevenci - jistě znáte základní pravidla - snažte se vyhnout většímu příjmu cukrů, nebrat často širokospektrá antibiotika (asi neužíváte), nezvyšovat teplotu pohlavního ústrojí těsným oblečením (preferovat bavlněné), vyhýbat se parfémovaným mýdlům (vřele se naopak DOPORUČUJE používání intimních emulzí; Lactacyd, Saforelle, Dr.Müller vaginální gel s australským olejíčkem..), vložkám, jakýmkoliv výplachům, chlorovaným bazénům, dlouhodobému nošení vlhkých plavek. Hormonální substituční terapie podporuje též rozvoj zánětů (zřejmě neberete). Často je partner též infekční a je nanejvýš vhodné jej přeléčit rovněž (přestože se u něj nákaza klinicky neprojevuje). Při sexu nejčastěji dochází k vaginálním traumatům a též obsah ejakulátu (zásaditý sekret prostaty) silně podporuje růst mikrobů. Brzké uzdravení přeje Lukáš Dobrovolný