kašel tří měsíční holčičky

Hezký den, v samotné kamenné lékárně Vám odborný personál (od toho tam je - nebojte se zeptat) nepochybně fundovaně poradí též. Nicméně mukolytika (expektorancia, sekretolytika, vykašlávadla; ACC, Mucosolvan, Ambrobene..) se zvykle podávají v průběhu dopoledne a časného odpoledne (do 16.00) a s případným dostatečným časovým odstupem (po 20.00) lze užít dávku antitusika (Tussin, Sinecod) pro noční úlevu. Nicméně neustále je nutné se řídit charakterem kašle (vlhký hlenovitý vs. suchý bez sekretu; v průběhu onemocnění se může měnit). Pro zmenšení otoku respiračního ústrojí a zlepšení jeho průchodnosti je možné nasadit antihistaminika (pro nejmenší často v kapkách – Fenistil). Stoptussin „na kašel“ nemám v oblibě - obsahuje nelogicky a nesmyslně léčivo (butamirát) kašel tlumicí a navíc druhou složku (guajfenesin) naopak podporující vykašlávání. Sám nevím, který z efektů si u něj mám tedy vybrat. Jestliže je přeci jen už podáván, pak jej lze doporučit k užívání v průběhu dne (nejpozději do podvečera) jako vykašlávadlo. „Chemická“ v úvodu zmíněná mukolytika lze pro posílení vyhleňovacího účinku doplnit fytofarmaky (nejedná se o přímou duplikaturu) v podobě jitrocelového či břečťanového sirupu (Hedelix, Prospan..). V praxi však dochází k podávání dvou léčiv či dokonce účinných látek z mukolytik výjimečně, přestože jej nelze vyloučit. Je nutné vzít v potaz, že synergický tandem či dokonce triplet by vytvářel extremně silnou expektorační směs. U tak malého miminka doporučuji používat při rýmě víckrát denně mořskou vodu (Stérimar bébé,Physiomer Baby..) a pravidelně nosánek odsávat. Jen výjimečně (když dítě nemůže dýchat), lze použít kapky s látkou, která zmírňuje otok nosní sliznice, např. Nasivin 0,01%. Lékaře opětovně neprodleně kontaktujte v případě, že kašel přetrvává deset dnů, vyskytne-li se u dcerušky vysoká teplota, má-li problémy s dýcháním (dýchá těžce či zrychleně, sípe nebo píská), vykašlávala-li by dokonce krev nebo by při nádechu či výdechu vydávala netypické zvuky (hvízdavé, troubivé, chrčivé, štěkavé). Loučí se Lukáš Dobrovolný