kombinace léků
dobrý den ráda bych se zeptala zda můžu kombinovat léky letrox, apo panto, itoprid a dertalex případně jaké jsou třeba odstupy. Po 14 dnech užívání apo panto mě bolí nohy a kolena i v noci, zkoušela jsem ibalgin ale na bolest nohou nezabírá. Je možné že se jedná o účinek apo panto? Dostala jsem na tu bolest právě detralex.děkuji za názor Lenka
Hezký den, mezi nejčastěji hlášené nežádoucí účinky pantoprazolu (Apo-panto) patří průjem a bolest hlavy, přičemž oba se vyskytují u přibližně 1 % pacientů. Bolesti kloubů a svalů jsou u něj hlášeny vzácně (maximálně u jednoho promile uživatelů). Jestliže by ve Vás neustále zůstával stín pochybností, nelze než se v rámci tzv. rotace generik upnout k užívání paradoxně opět pantoprazolu ovšem pod jiným označením (Controloc, Nolpaza, Pantomyl) a pozorovat, zda-li dojde k nápravě. Nebo je možné nasadit jinou molekulu se stejným mechanismem působení (lansoprazol, omeprazol, esomeprazol, rabeprazol). Za bolestí nohou se mohou skrývat též jiné možné diagnózy (svalové křeče – hypomagnesémie, únavová zlomenina, revma, dna, artróza, neuropatie, Bakerova cysta, natažené vazy, trombóza, ischemická choroba dolních končetin..), které jistě nelze brát na lehkou váhu a jejichž odhalení spadá do gesce doktora medicíny. Jinak při souběžné terapii levothyroxinem (Letrox) a inhibitorem protonové pumpy (jako je pantoprazol) mohou být u některých pacientů zapotřebí vyšší dávky levothyroxinu, u jiných pacientů se léková interakce neprojeví, a u dalších mohou naopak být potřebné nižší dávky hormonu štítnice. Disoluce tabletových lékových forem levothyroxinu je totiž závislá na nízkém pH prostředí. Mechanismus lékové interakce by mohl spočívat ve zpomalení rozpouštění levothyroxinové tablety v důsledku zvýšení intragastrického pH účinkem pantoprazolu. Navíc, zatímco u 50 (5,6 %) z 887 sledovaných pacientů v retrospektivní studii (Irving et al, 2015) došlo vlivem inhibitoru protonové pumpy ke klinicky významnému zvýšení hladin thyreotropního hormonu (TSH; a zřejmě tedy ke snížení absorpce levothyroxinu), u jiných 28 (3,2 %) pacientů v tomto souboru naopak proběhlo klinicky významné snížení hladin TSH, snad tedy v důsledku zvýšení absorpce levothyroxinu, pro které není vysvětlení. V důsledku zmíněné variability bývají obě léčiva běžně v praxi nasazována souběžně a až posléze se upravuje dávka Letroxu dle biochemicky naměřených hodnot thyreotropinu. Itoprid působí gastrokineticky (aktivuje gastrointestinální propulzní motilitu), což může ovlivnit vstřebávání současně perorálně podávaných přípravků (zrychlí jejich průchod trávicím traktem a zamezí tak jejich adekvátní absorbci). Maximální plazmatické koncentrace itoprid dosahuje 30-45 minut po podání. Proto bych pro klid duše na Vašem místě užíval ostatní léčiva v době jeho minimální účinnosti – tedy zhruba 1-2 hodiny před jeho expozicí či následně alespoň 4-6 hodin po ní. Příjemné léto přeje Lukáš Dobrovolný
Podobné dotazy
-
Dobrý den, beru lék na v.tlak prestance 10mg a teď mam horečku mužu užívat paralen nebo ibalgin?
-
Hezký den, sešly se mi problémy se zubem a zároveň nachlazení/rýma. Kvůli nemoci jím Nurofen (k tomu Bromhexin), kvůli zánětu okolo zubu jím Brufen 400 a dnes jsem od zubařky dostal Rovamycine 3 MIU. V...
-
Dobrý den, je mi 28 užívám apo-allopurinol 100 mg na dnu a warfarin na redeni krve. Mohu si vzít na tyto léky Ibuprofen když mě rozbili hlava?
-
Dobrý den, užívám antibiotika deoxymykoin, smím si k nim vzít ibalgin na bolest? Děkuji za odpověď, hezký den.
-
Beru Eliquis - mohu při bolesti zad cca 3 dny používat gel proti bolesti? Stane se to 1-2x do roka. Děkuji
-
Dobrý den. Můžeme brát společně tablety Hlíva Premium, když beru Godasal 100 mg a manžela Stacyl 100 mg na ředění krve. Děkuji.
-
Dobrý den ,mohu prosím užívat clarinase a Brintellix? A pokud bude teplota tak můžu k tomu coldres? Dále zda můžu užívat doplňky stravy k tomu všemu a to jsou:hlíva...
-
Dobrý den.Můžu společně užívat Plaquenil od revmatoložky a Isoprinosime od imunoložky na únavu po plících chamydiích?Užívám ještě vit.D ,C, cist šedavý čaj, hořčík,Hlívu ústřičnou a Rozchodnici...
-
Dobrý den, užívam Egiramlon 5mg na hypertenzi. Je možno užívat L-karnitin ped běháním, cvičením? Potřebuji zhubnout. Přípravek má 3000 mg L-karnitinu v tekuté a lehce vstřebatelné formě/1 dávku. Je to...
-
Dobrý den.Beru stacil na ředění krve a sortis.jsem rok po operaci cév dolních končetin.Mohu také brát lék na hubnutí ORLISTAT?Děkuji.
Nejnovější otázky v poradně
-
Pourriez-vous me dire si le Palgotal est vendu sans ordonnance
-
Dobrý den mohu pit tvrd alkohol když užívám preventivně na 10 dní GYNIMUN INTIM CARE. DĚKUJI
-
Ve středu jsem byla na cytoskopii. Mám kapky na bolest, ale porad to extrémně bolí. Bolí to i mimo záchod. Hodně piju, takže chodím i často na záchod. Nevím co mám dělat, zda je to ještě normální, nebo...
-
chci se zeptat kolik toho collagenu se má brát ,furt čtu že čim více tím lépe, chci se zeptam zda Collagen kolafit sport 20mg,nebo stačil nebo ten kolafit 8 mg
-
Dobrý den,chtěla jsem se informovat jak na vnitřní hemeroidy, které jsou v konečníku a vychází z něj nažloutlý hlen.Děkuji za odpověď.
-
Zdravím nevím jak sem vložit fotku,mám nahore na stehně vzadu, štiplavé vyrážky za sebou, nevím co to může být a zda to řešit
-
Chci znát složení vakcíny, kde to najdu prosím?Děkuji moc
-
Dobry den, syn 9 let dostal Ventolin na dušnost, má kašel rýmu a bolest v uchu. Po podání Ventolinu asi za 1-2h má teplotu z 38 na 39,5 a dáme ibuprofen 200mg,asi už 3x, jinak by sme mu ho ani nedávali....
-
Dobrý den, beru antidepresiva Elicea 10mg a mám teď chřipku. Je možné si dát Coldrex maxgrip?
-
Už jsem po 3 zákroku operace čištění a pořád teče. Už jsem na nemocenské rok a 3 měsíce. Jsem alergický na jód. Mám už za sebou asi 6 druhů antibiotik. Mám 62 let. Děkuji předem za odpověď.