léky na žaludek

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den, dovolte mi nejprve krátké pojednání předního gastroenterologa Milana Lukáše o náležitostech užívání diskutovaných tzv. inhibitorů protonové pumpy (IPP). Omeprazol a jeho izomerická forma Vámi užívaný esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol a rabeprazol jsou slabými kyselinami, které se predilekčně kumulují a také aktivují v kyselém prostředí, kde pH klesá pod 4,0. V experimentech bylo potvrzeno, že v interdigestivní fázi je činných pouze 5 % všech parietálních buněk žaludku, avšak po intenzivních senzorických podnětech před jídlem dochází k vybuzení až 50–70 % těchto kyselinotvorných buněk. Proto je podání IPP v tomto okamžiku spojeno s nejsilnějším farmakodynamickým efektem. Po perorální podání se mluví o zpoždění v účinnosti o řadu hodin, protože se aktivní látka všech IPP sulfenamid musí nejprve dostatečně akumulovat v sekrečním kanálku parietální buňky a navázat se na cysteinová rezidua protonové pumpy. Z tohoto důvodu je vhodné, aby IPP byly podávány ráno na lačno před jídlem (cca 30-15 minut), kde je největší masa parietálních buněk aktivována a antisekreční efekt IPP bude nejsilnější. Takto mluví obecné doporučení. Nicméně jestliže Vám Esomeprazol Sandoz subjektivně pomáhal při podávání na noc (případně na lačno večer před jídlem), pak bych na Vašem místě nic neměnil a užívejte ekvivalentní Emaneru stejným způsobem. Nedosáhne-li se očekávaného účinku, lze dávku zdvojnásobit (40mg 1xdenně) nebo přidat druhou (20mg 2xdenně). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

• Žaludek

  Dobrý den.Byl mi předepsán na tlak a bolest žaludku Pantoprazol 40mg 1-0-1 že by se to mělo zlepšit a žaludek přestat bolet.Je to teda lepší,ale mohu se prosím zeptat není tato dávka moc vysoká?Aby mi to...

• Žaludek

  Dobrý den.trpím refluxem a chronickým zánětem žaludku.Mohu prosím užívat vitamin C pro urychlení hojení?? Někde jsem četl, že právě vitamín C může ten žaludek více podráždit.Tak teď nevím?. Děkuji

• Žaludek

  Mohu se ještě zeptat na ten vitamin C.Mne je právě při užívání léků docela fajn,ale když si zobnu ten vitamin C tak mě pak právě žaludek začne tlačit?

• Žaludek

  Prosím vás není to časté ale vrací se mi to když jsem snědla vejce dobře uvařené chtěla jsem petrolejovou chuť nebo co k tomu přirovnat teď už se to objevilo zase a tentokrát je to maso a uzeniny kdysi...

• žaludek

  Dobrý den, chtěla bych se proím zeptat zda léky Pantoprazol Mylan, Lagosa, Itoprid PMCS jsou léky v plné výši. případně za jakou cenu se dají u vaší lekarny zakoupit. Jsem vaši členkou klubu. Děkuji

• žaludek

  Po užívání ibalginu mne začal bolet žaludek a nechutenství. Současně začaly závratě a celková slabost. Je možné,že to souvisí? Děkuji.

• Bolesti žaludku

  Dobrý den, prosím o radu, už dva roky mně trápí nadýmání a bolesti žaludku. Byla jsem na všech vyšetřeních, i krevní obrazy, vše v pořádku, alergii taky u mne nenašli, léky žádné nezabírají, už nevím jak...

• Žaludek - stres

  Dobrý den. Můžete mi poradit jak uklidnit podrážděný žaludek ze stresu, svíravý pocit a křeče. Hlavně přes den. Děkuji

• Bolest žaludku

  Dobrý den, žaludek mám vyšetřený gastroskopií a je v pořádku, ale bolí každý den! Zkoušel jsem i oxycodon 40, absolutně žádný efekt, AD vyzkoušeny stovky, opich žaludku etanolem. Proč se mi léky...

• žaludek, teplota

  Dobrý den, už druhý den mám křeče v žaludku, pocit ke zvracení. Včera to bylo mnohem větší, dnes je to o něco lepší, ale v noci jsem měla teplotu. Vzala jsem si endiaron a je to lepší. co by jste mi...

Nejnovější otázky v poradně

• Kompatibilita užívání Chlorprothixenu a Cipralexu

  Dobrý den, mohu kombinovat Chlorprothixen a Cipralex? Cipralex užívám přes den, Chlorprothixen mám na spaní. Připadá mi, že Cipralex trochu narušuje spánek, i když ho užívám přes den. Děkuju za odpověď.

• Tipy na léčbu zánětu vazů a svalů

  Co bych mohla použít na zánět vazu a svalu, a jaký režim bys tě doporucili

• Záměna Zinnatu za Medoxin

  Lékař mi předepsal zinnat a u vás v lékárně mi dali medoxin... nevadí to Zinnat obsahuje cefuroxim. Medoxin obsahuje doxycyklin.

• Výběr nejvhodnějších probiotik

  Dobrý den, jaká nejvhodnější probiotika prosím zakoupit u bakterie klebsiella pneumoniae? Předem Vám děkuji za odpověď.

• Rozpuštění vaginální tobolky a vytečení přebytečného obsahu po aplikaci v těhotenství

  Dobrý den, jsem v 30+6 tt a dostala jsem na kvasinkovou infekci k léčbě tobolky globulus cum natrio. Po večerním zavedení tobolky ze mě ráno po vstanutí vyteklo množství čiré vody. Je to normální, že se...

• CBD kapky

  Dobrý den ,chtěla bych poradit s výběrem kapek cbd na spánek

• CBD kapky

  Dobrý den ,chtěla bych poradit s výběrem kapek cbd na spánek

• Kombinace Mydocalm, Zaldiar a Vessel Due

  Kombinace Mydocalm Zaldiar Vessel due

• Kolaps po užití Doxyhexalu

  Dobrý den mužů se zeptat měl sem včera kolaps a beru antibiotika doxyhexal 100 g po 12 h mohlo se stát ze my vadilo slunce děkuji moc jinak vše pořádku

• Možnosti zpožděné menstruace po užití postkoitální antikoncepce a negativních testech.

  Dobrý den, 19.5. Jsme s přítelem měli nechráněný sex s ejakulací..hned druhý den jsem dostala menstruaci. A další den jsem si vzala Nopregy pilulku. Kolem 4.6. jsem si dělala těhotenský test pro jistotu...