Možné souvislosti mezi reakcí po Supracainu, histaminovou intolerancí a adrenalinovým obsahem anestetik

Dobrý den, 

podle Vašeho popisu je nejpravděpodobnější, že nešlo o reakci způsobenou histaminovou intolerancí. Ta se obvykle projevuje zčervenáním, svěděním, kopřivkou, bolestí hlavy, zažívacími obtížemi nebo bušením srdce, zatímco silné křeče v zápěstích mezi její typické příznaky nepatří. Pravděpodobnějším vysvětlením je reakce na adrenalin obsažený v přípravku Supracain. Adrenalin může vyvolat bušení srdce, třes a pocit silného napětí, což u člověka s prodělanými panickými atakami může vést k nevědomé hyperventilaci. Ta může způsobit charakteristické křeče rukou a zápěstí, které trvají přibližně 10 až 20 minut, což odpovídá tomu, co popisujete.

Skutečná alergie na lokální anestetikum je méně pravděpodobná, protože by se obvykle projevila také kopřivkou, otokem, dušností nebo poklesem krevního tlaku. Navíc jste později bez obtíží absolvoval testy s přípravky Mercain a Mepivakain, což alergii na lokální anestetika spíše vylučuje.

To, že u Vás Mercain ani Mepivakain bez adrenalinu dostatečně nezabíraly, nemusí znamenat, že jsou nevhodné. Anestetika bez adrenalinu se z místa vpichu rychleji odplavují a u některých stomatologických výkonů, zejména při ošetření kořenových kanálků nebo zanícených zubů, mohou být méně účinná. Leidenská mutace ani užívání Detralexu nejsou známé tím, že by ovlivňovaly účinek lokálních anestetik nebo způsobovaly podobnou reakci na adrenalin.

S přáním hezkého dne.

Procházková Radka