Přeskočit na hlavní obsah
0 výsledků
  • Rychlý košík zavřen
  • Možné vlivy nové medikace na zhoršení stavu pacienta s fibrilací síní a hypertenzí.

    Dotaz z 25. 9. 20261 minuta čtení
    Anonymní otázka
    Dobrý den, manžel se dlouhodobě léčí s hypertenze. V červenci 2025 uzival na neuropatii nohou pragiolu V listopadu u něho byla poprvé zachycena fibrilace síní. Nyni pragiolu neužívá. Po zaskočenísousta byl RZ odvezen do nemocnice a byla mu změněna medikace a manželovi se zvednul tep až na 153. Pred hospitalizaci užíval betaloc zok 50, deliandu 60 dasseltu 5, sorvastu 10 glukophage xr 500, KCl 500. Při hospitalizaci byl léčen atb zinnat 500 a nově byl přidán verospiron 50 KCl zvýšen 1500/den, fokusin 0,4, furon 2x40/den, prenessa neo 5 mg. Po 15 dnech nové medikace zjištěn tep 153, kt si dříve nikdy nenaméřil, ale neznamená, že ho nemohl mít, jen teď je to trvalejší. Hladina K byla 3,5, dnes 4,2. Nyni přidán rytmonorm. Po nem se tep pohyboval od 73 do 122, pak byl cca hodinu na 73, ale neudržel se. manželovi klesl tlak na 109/69 ale i méně. Není současné zhoršení způsobeno některým z nově prodávaných léků, třeba fokusinem nebo jejich kombinací? Moc děkuji za odpověď.
    Mgr. Barbora Jedličková
    Na dotaz odpovídá
    Mgr. Barbora Jedličková

    Dobrý den,

    ano, současné zhoršení může částečně souviset se změnou léčby. Po hospitalizaci přibylo více léků, které snižují tlak nebo odvodňují - Prenessa Neo, Furon, Verospiron a Fokusin. Pokud tlak klesl výrazněji nebo došlo k většímu odvodnění, organismus může reagovat reflexním zrychlením tepu. Při již známé fibrilaci síní to může zároveň vést k vyšší srdeční frekvenci. Samotný Fokusin však pravděpodobně nevysvětluje uvedený tep. Určitý význam může mít i Furon, který může při vyšší dávce vést k odvodnění a poklesu draslíku nebo hořčíku. Hodnota draslíku 3,5 mmol/l byla na dolní hranici, současných 4,2 mmol/l je příznivějších. Doporučuji proto určitě další konzultaci s lékařem a ideálně i EKG a kontrolu hladin hořčíku, sodíku a funkce ledvin.

    S pozdravem a přáním hezkého dne

    Barbora Jedličková

    Podobné dotazy

    • Sotahexal

      Může se k předcházení fibrilace síní užívat Sodahexal? Nevadí užívání u osob, které mají ischemickou chorobu srdce? Nezatěžuje plíce?

    Nejnovější otázky v poradně