Možnosti zmírnění androgenních účinků valproátu u dospívající dívky pomocí přírodních estrogenů či doplňků stravy.

Pěkný den,

bohužel neuvádíte věk dívky, který je zásadní pro korektní odpověď. Valproát (zejména u dívek a žen) zvyšuje hladiny androgenů, což může vést k obrazu PCOS / PCOS‑like syndromu, což způsobuje poruchy menstruace / amenoreu, hirsutismus (chloupky v obličeji), akné, přibývání na váze a inzulinovou rezistenci. Tyto účinky nejsou „vitaminový deficit“, ale farmakologický efekt léku na hormonální osu. Podání potravinových doplňků na bázi fytoestrogenu se nedoporučuje (u dospívajících může narušit hormonální vývoj a nejsou data pro použití při valproátu). Potravinové doplňky na ženskou rovnováhu na bázi bylin neřeší mechanismus způsobený valproátem. Možný podpůrný účinek může mít užívání vitaminu B6, D, zinku či hořčíku. Mohou pomoci únavě nebo náladě, nicméně nemají vliv na androgeny ani cyklus. Možným řešením může být změna antiepileptika (lamotrigin levetiracetam- musí zhodnotit lékař), pokud musí zůstat valproát nabízí se hormonální léčba. Ochlupení lze řešit po stabilizaci hormonů pomocí IPL či laseru (opět závisí na věku).

S pozdravem

Silvie Doležalová