Pravidla užívání Ritalinu pro dospělé a možnosti přeshraničního výdeje v EU

Question

Dobrý den. Poslední 4 roky jsem užíval Ritalin na ADHD. Teď mi můj psychiatr sdělil, že mi kvůli novému zákonu již nemůže předepisovat Ritalin (protože jsem plnoletý). Zkoušel jsem brát jiné léky na ADHD, ale nepomáhají mi. Mohli byste mi prosím poradit, kde se mohu dočíst o zákoně, který v České republice zakazuje dospělým užívat Ritalin? Také. Pokud se mi podaří získat předpis na Ritalin v jiné zemi EU, budu si ho moci i nadále kupovat v Česku?

Answer 1

Dobrý den,

v České republice neexistuje všeobecný zákonný zákaz užívání Ritalinu dospělými pacienty. Podle aktuálního souhrnu údajů o přípravku (SPC) však Ritalin není schválen k léčbě ADHD u dospělých. Jeho použití v této věkové skupině proto představuje léčbu mimo schválenou indikaci. off-label, která je za určitých podmínek možná na základě rozhodnutí lékaře. Důležité je také rozlišovat mezi možností předepsání léku a jeho úhradou zdravotní pojišťovnou. Ritalin je při léčbě ADHD standardně hrazen pouze dětem a mladistvým. V dospělosti si proto pacient při běžném předpisu musí lék hradit sám.

Další možností léčby je přípravek Concerta, který obsahuje stejně jako Ritalin methylfenidát, ale s prodlouženým uvolňováním. Na rozdíl od Ritalinu má v ČR schválenou indikaci také k léčbě ADHD u dospělých. Ani Concerta však zatím nemá standardní úhradu pro dospělé pacienty s ADHD.

Co se týče receptu vystaveného v jiném členském státě EU, Ritalin na jeho základě v české lékárně nelze vydat. Methylfenidát patří mezi kontrolované psychotropní látky, u nichž česká legislativa takový přeshraniční výdej neumožňuje. Doporučuji proto konzultaci s psychiatrem.

S pozdravem a přáním hezkého dne

Barbora Jedličková