Rizika kombinace kloubní výživy s antikoagulanty Warfarin a Xarelto: Důvody a mechanismy účinku.
Dobrý den,
máte pravdu — Xarelto funguje úplně jinak než Warfarin a u glukosaminu/chondroitinu není situace stejná. U warfarinu je interakce s glukosaminem a chondroitinem poměrně dobře zdokumentována byly popsány případy zvýšení INR a krvácení,
interakce je uvedena i v SPC. Warfarin totiž funguje přes vitamín K a je velmi citlivý na různé lékové i doplňkové interakce.
U Xarelta (rivaroxabanu) je situace jiná - nejde o antagonistu vitaminu K, INR se nesleduje a neexistují stejně silné důkazy o přímé interakci s glukosaminem/chondroitinem jako u warfarinu. Dokonce některé interakční databáze (například Drugs.com) uvádějí, že: „Nebyla nalezena známá interakce mezi glukosaminem a Xareltem.“ Opatrnost při Xareltu je tedy spíše z teoretického důvodu možného zvýšení krvácivosti a proto, že doplňky stravy nejsou testovány tak podrobně jako léky.
Pokud bych to tedy měla shrnout – u warfarinu je kombinace glukosaminu/chondroitinu opravdu problémová a často se nedoporučuje bez konzultace s lékařem. U Xarelta nejde o tak jasně prokázanou interakci, ale doporučuje se opatrnost a sledování krvácivých projevů (modřiny, krvácení z nosu, dásní apod.). Rovněž doporučujeme, aby o užívání byl upovědomen lékař.
S pozdravem a přáním hezkého dne
Barbora Jedličková
Nejnovější otázky v poradně
Možnost podpory usínání při užívání mirtazapinu a ketileptu.
Dobrý den, užívám na spaní mirtazapin 15 mg a ketilept 50 mg. Spím poměrně dobře ale usínám dost pozdě. Můžu usínání podpořit přípravkem neospan forte případně melatoninem? Děkuji
Užívání šumivých tablet Magnosolv při cukrovce 2. typu léčené inzulinem: Co byste měli vědět.
Mohu a případně jak používat šumivé tablety Magnosolv při cukrovce 2 typu, léčene inzulinem, děkuju za odpověď
Kombinace Femostonu s doplňky stravy na menopauzu – možnosti a doporučení.
Dobrý den, mohu kombinovat Femoston 1/10mg a Fytofem Harmony Control? HST beru už 2,5 roku - účinek už je slabší, jestli by se to nedalo řešit s tím Fytofemem? Ještě před HST jsem ho brala a mám s ním...
Možnosti náhrady léku Synjardy: Co je důležité vědět?
Mohu nahradit synjardy jiným lékem ?
Kombinace Donepezilu s třezalkou nebo Guajacuranem: Možné interakce a jejich vliv na spánek.
Dobrý den,lze při braní Donepezilu 10 mg užívat ještě třezalku nebo Guajacuran pro lepší spánel?Děkuji.
Opakované užívání penicilinových antibiotik ve krátkém čase – možné dopady a doporučení.
Vážení, prosím Vás, před 3 týdny jsem brala Amoksiklav 625 na zánět od zubu, po dobrání jsem měla virózu a nyní další antibiotika Pivinorm na infekci v moči. Mohou se brát další antibiotika po krátké...
Dávkování Vigantolu pro měsíční miminko a podání na lžičce
Dobrý den chci se zeptat na dávkování Vigantolu pro mesíční miminko. Kapu jednu kapku do pusy, ale ne vím zda byla kapnutá. Proto chci podavat přípravek na lžičce. Musím dávku navyšovat na 2kapky? Když...
Doporučení přípravku s Acetyl-L-karnitinem ke zlepšení energie a podpoře hubnutí při užívání Venlafaxinu a Pregabalinu.
Dobrý den. Trpím long Covidem, a s ním spojenou únavou a vyčerpáním. Lékař mi doporučil Acetyl-L-karnitin v čisté formě. Užívám teď Venlafaxin a Pregabalin. Dívala jsem se na Vaši nabídku. Máte tam více...
Přerušení užívání Piascledine při léčbě artrózy 2. stupně - je možné opětovné nasazení?
Dobrý den,mám artrozou 2.stupne,užívám Piascledine.muzu si dát 6 měsíců pauzu a potom ho opět začít užívat?
