Rozdíl mezi metforminem a viglitou: mechanismus účinku a použití při léčbě diabetu 2. typu.

Dobrý den,

účinná látka metformin je biguanid s antihyperglykemickými účinky, snižující bazální i postprandiální glykémii. Nestimuluje sekreci inzulínu a proto nevyvolává hypoglykémii. Metformin uplatňuje svůj antihyperglykemický účinek více mechanismy: snižuje tvorbu glukózy v játrech, zlepšuje citlivost svalů a tkání na inzulín a mírně zpomaluje vstřebávání glukózy ze střeva. Jedná se o první volbu léčby u diabetu 2. typu.
Viglita obsahuje účinnou látku vildagliptin, která patří do třídy stimulátorů buněk Langerhansových ostrůvků, je účinný a selektivní inhibitor DPP-4. Úplnou inhibicí aktivity DPP-4 se zvyšují endogenní hladiny inkretinových hormonů GLP-1 (glukagonu podobný peptid 1) a GIP (glukózodependentní inzulínotropní polypeptid). Ty zvyšují citlivost betabuněk na glukózu, což vede k lepší sekreci inzulínu závislé na glukóze (proto je zde nízké riziko hypoglykémie). Vildagliptin se používá v případě, že metformin není vhodný pro kontraindikace nebo intoleranci nebo v kombinaci s jinými léčivy pokud jedno léčivo neposkytuje dostatečnou glykemickou kompenzaci.

Ve zkratce metformin tedy zlepšuje citlivost na inzulín a snižuje tvorbu glukózy v játrech. Vildagliptin zvyšuje vlastní tvorbu inzulínu a snižuje glukagon v závislosti na hladině cukru.

S pozdravem a přáním hezkého dne,

Barbora Jedličková