Správné načasování užívání Nolplazy, Prokanazolu a Betaloc ZOK k minimalizaci interakcí.

Dobrý den,

při kombinaci Nolpazy a Prokanazolu je nutná opatrnost. Prokanazol obsahuje itrakonazol a jeho vstřebávání z kapslí závisí na kyselém prostředí v žaludku. Nolpaza naopak tvorbu žaludeční kyseliny výrazně snižuje. To znamená, že při současném užívání Nolpazy ráno i večer se Prokanazol může vstřebávat hůře a léčba plísňové infekce může být méně účinná. Prokanazol by měl být užíván bezprostředně po hlavním jídle. Při dávkování 2-0-2 by to znamenalo 2 tobolky po snídani a 2 tobolky po večeři. Jelikož však užíváte i Nolpazu 40 mg ráno i večer, doporučuji ještě před začátkem nebo co nejdříve kontaktovat kožní lékařku a informovat ji, že berete Nolpazu 2× denně. Lékařka může posoudit, zda je Prokanazol při tomto nastavení vhodný, zda je nutná úprava léčby refluxu nebo zda by nebylo vhodnější zvolit jiné antimykotikum.

Samotný odstup mezi Nolpazou a Prokanazolem nemusí tento problém zcela vyřešit, protože Nolpaza snižuje kyselost žaludku dlouhodoběji. Pokud lékař kombinaci ponechá, v příbalových informacích k itrakonazolu se při snížené kyselosti žaludku uvádí možnost užití s ​​kyselým nápojem, například kolou nebo podobným nápojem. Toto bych však při Vašem zhoršeném refluxu nejprve ověřila s lékařem, protože sycené a kyselé nápoje mohou reflux zhoršit.

Betaloc ZOK užívejte dále tak, jak Vám byl předepsán.

S pozdravem a přáním hezkého dne

Barbora Jedličková