Vzájemné působení léků?

Hezký den, naprosto vůbec neobtěžujete - poradna je určena přesně pro dotazy Vašeho typu. Léčiva jsem podrobil zkoumání v programu lékových interakcí a lze v zásadě oznámit, že mezi nimi panuje doposud jediná známá interakce nebo přinejmenším klinicky významná, jež by uživatele zdravotně ohrožovala. Pacienty užívající amiodaron (Cordarone) a levothyroxin (Euthyrox) je třeba pečlivě sledovat a pátrat po příznacích hypothyreózy. Amiodaron v periferních tkáních snižuje přeměnu levotyroxinu (T4) na T3, což snižuje účinek endogenního, tak i levotyroxinu podávaného perorálně. Je třeba upozornit, že podávání amiodaronu u poruch funkce štítné žlázy je kontraindikováno. Zůstává tedy otázkou, zda je vůbec možné současně užívat Cordarone a Euthyrox současně. Při důsledných kontrolách s přivřením všech očí zřejmě ano, pokud kardiolog/internista nechce zvolit jinou antiarytmickou terapii. Amiodaron může způsobit nežádoucí účinky postihující oči (rozmazané vidění), srdce (bradykardie), plíce (dušnost, neproduktivní kašel), játra (elevace transamináz), štítnou žlázu (zejména diskutovaná hypothyreóza, nicméně vyskytuje se i opak), kůži (břidlicové zbarvení, neslunit) a periferní nervový systém (neuropatie). Také často potencuje efekt jiných medikamentů vinou zpomalení jejich jaterní metabolizace. Je třeba podávat nejnižší účinnou udržovací dávku. Dlouhodobě léčené pacienty je nutno pečlivě sledovat. Jinak máte-li podezření na nežádoucí účinek jakéhokoliv z léčiv (nezmiňujete se o žádném; nemusí jít vyloženě o medikační interakci, ale nepříjemnost spojená s jednotlivým farmakem..namátkově Euthyrox - pocení, palpitace, návaly (též možný paralelní vliv probíraného Cordarone); Agen - otoky kolem kotníků, bolesti hlavy; Siofor - bolesti břicha, nevolnost, průjem, hypoglykémie; Gabanox - závratě, spavost, rozmazané vidění, pak by mohl být odhalen maximálně jejich chvilkovým vysazením (neprovádět bez vědomí lékaře) a případným nahrazením za jiný. Ať se Vaše paní vyhne konzumaci grepových a pomelových produktů (čerstvé plody, jadérka, šťávy..), třezalky tečkované (čaje, tablety..) a pochopitelně alkoholu. Loučí se Lukáš Dobrovolný