Zácpa u 20 měsíčního dotete

Pěkný den,

glycerinové čípky a osmotická projímadla (Laktulóza) jsou lékem volby zácpy u malých dětí. Čípky se doporučuje užívat jednorázově, není vhodné podávat chronicky. U osmotických laxativ i při mnoha měsících podávání nedochází k rozvoji tolerance nebo závislosti. Jsou obecně dobře tolerována a jsou spojena jen s nezávažnými vedlejšími účinky (flatulence, průjem, bolesti břicha). Určitě by stálo za zváženou podávat nadále probiotika (k dosažení efektu je důležité minimálně 3 měsíční užívání). Úspěch léčby zácpy tkví se skladbě potravy. Ve zkratce pro Vás zopakuji základní body. Nejzásadnější je dostatečný příjem tekutin a vlákniny, ten je zajištěn zejména zeleninou, ovocem a zvýšeným příjmem čisté vody (bez bublinek a ochucení). Do jídelníčku by se navíc měly přidat potraviny jako jogurt s živými kulturami, celozrnné pečivo a ovesné vločky. Naopak vynechat by se měla čokoláda, sladkosti, uzeniny a produkty z bílé mouky. Z ovoce mají potom projímavé vlastnosti zejména švestky, fíky, grepy, meruňky a hrušky. Dobré je také zařadit čaje, které napomáhají trávení, jako je heřmánkový, fenyklový a mátový čaj. (Pozor. U menších dětí by se to s podáním vlákniny nemělo moc přehánět – může totiž způsobit nafouknutí bříška a koliku, v případě nedostatečného množství tekutin dokonce i zácpu. Léčba zácpy je zdlouhavý proces. Základní výbavou každého rodiče by tedy měla být trpělivost, laskavost, pochopení a vytrvalá snaha o dodržení doporučeného postupu. Křikem a tlakem na dítě se v tomto případě nic nevyřeší. I když problémy ustoupí, je nutno základní principy léčby dodržovat ještě po dobu 12–24 měsíců. Přesto se může problém opětovně objevovat a až u čtvrtiny pacientů přetrvává do dospělosti.

Loučí se

Silvie Doležalová