Afty – příčiny a léčba. Jak dlouho se hojí?
Afty nejsou život ohrožujícím onemocněním, ovšem subjektivní potíže, které s nimi souvisí, mohou být tak výrazné, že znemožňují postiženému příjem potravy, tekutin nebo mluvení. Zde jsou naše rady, jak se s afty co nejdříve vypořádat.

Obsah článku
Obsah článku
Co to jsou afty?
Afty jsou nepříjemně bolestivé vřídky na ústní sliznici. Objevují se asi u 25 % populace a v průběhu života se vracejí. Nejběžnější jsou mezi 10. až 40. rokem věku. Odborně se toto zánětlivé onemocnění ústní dutiny nazývá aftózní stomatitida. Proč někdo na afty trpí a někdo nikoliv, nelze s jistotou určit. Léčba aftů se zaměřuje především na mírnění bolesti a urychlení hojení.
Související kategorie produktů:
Výskyt aft
Afty se mohou objevit na různých místech dutiny ústní. Jejich umístění ovlivňuje intenzitu bolesti i obtíže při jídle či mluvení. Mezi typické oblasti výskytu aftů patří:
Bolestivé zejména na špičce nebo spodní straně jazyka, kde dochází k častému mechanickému podráždění.
Objevují se poblíž zubů, ztěžují čištění zubů a způsobují bolest při konzumaci jídla.
Vzácněji mohou afty postihnout i zadní část ústní dutiny nebo hltan. Často jsou zaměňovány s běžnou bolestí v krku při nachlazení, případně angínou.
Postihují hlavně měkké patro a komplikují polykání i mluvení. Vzniknout mohou například po konzumaci křupavého pečiva.
To jsou afty na vnitřní straně tváří. Zde se vyskytují velmi často, protože tato oblast je náchylná k drobným poraněním například při kousnutí do tváře nebo při konzumaci tvrdých potravin.
Afty u dětí
Afty nejsou výsadou dospělých – často postihují i děti, včetně kojenců. Afty v puse u miminek mohou být obzvlášť nepříjemné, protože způsobují bolest při kojení nebo sání a mohou vést k odmítání potravy. V dětském věku se afty objevují nejčastěji při celkovém oslabení organismu, při virových infekcích nebo jako reakce na mechanické podráždění (např. při růstu zoubků).
U starších dětí bývá spouštěčem stres, nedostatek vitaminů skupiny B nebo poranění ústní sliznice. Vždy je důležité dbát na jemnou ústní hygienu a dostatečný příjem tekutin. Pokud afty přetrvávají déle než 10 dní nebo se dítěti vracejí opakovaně, je vhodné konzultovat stav s pediatrem.
Jak dlouho se afty hojí?
Afty se tvoří na měkkých částech úst nebo na spodní straně jazyka. Nejčastěji se formují malé afty, které měří v průměru méně než deset milimetrů. Tyto bolestivé vřídky obvykle trvají 7–10 dní a hojí se bez jizev. Větší vředy mohou trvat několik týdnů až měsíců a při hojení se mohou zjizvit.
Afty – jak se liší jednotlivé typy?
Afty mohou být různě velké – nejčastěji se formují malé afty, které měří v průměru méně než deset milimetrů. Afty můžeme podle velikosti a charakteru rozdělit na tři základní typy:
Malé afty
Nejběžnější jsou malé afty oválného tvaru s červeným okrajem. Hojí se obvykle do jednoho až dvou týdnů, nezůstávají po nich žádné jizvy.
Velké afty
Velké afty jsou větší než 10 mm, jsou hlubší, poškození tkáně je závažnější. Hojí se déle, obvykle 6–8 týdnů a zůstává po nich jizva. Jsou velmi bolestivé.
Herpetiformní afty
Herpetiformní afty jsou nejméně běžné, postihují hlavně dospělé ženy a je pro ně typický výsev až 100 drobných aftů, což ukazuje na značnou bolestivost.
Proč afty vznikají?
Odborníci uvádějí, že afty jsou nejasné etiologie. To znamená, že nelze s jistotou určit, proč tyto bolestivé vřídky vznikají. Důležitou roli hraje dědičnost pokud mají problémy s afty oba rodiče, pak lze očekávat 90 % pravděpodobnost jejich výskytu u dětí. Vznikají například v reakci na nepatrné poškození sliznice, jehož si ani nemusíme být vědomi například při nešetrném čištění zubů, při konzumaci tvrdých jídel nebo příliš horkých jídel.
Dále se uvádí, že vznik aftů vyvolávají i potravinové alergeny (mléko, sýry, mouka, ořechy, rajčata, citrusové plody a korýši), či některé léky nebo určité složky zubních past (umělá skořicová esence, pěnidla). Afty mohou souviset také s nedostatkem železa, kyseliny listové, vitamínů B6 a B12 nebo zinku. Ve vztahu k příčinám aftů se hovoří také o stresu, hormonálních změnách a také o souvislosti s některými onemocněními (celiakie, Crohnova choroba, Behcetův syndrom).

Jak se afty léčí?
Léčba aftů obvykle trvá 7 až 14 dní, větší afty však někdy přetrvávají i několik týdnů. Jelikož neznáme příčinu jejich vzniku, léčíme jen projevy a soustředíme se na úlevu od bolesti, urychlení hojení a prevenci druhotné infekce. Léčbu aftů je vhodné zahájit co nejdříve zkušení pacienti s afty jsou schopni vycítit, že se problém opět blíží.
K léčbě aftů se používají především lokální přípravky s dezinfekčními a anestetickými (znecitlivujícími) účinky – klasická kloktadla, spreje a pastilky k léčbě bolestí k krku, dále lze doporučit speciální gely na afty, které postižené místo překryjí, omezí bolestivost při jídle a mluvení a urychlí hojení. Příznivci přírodní léčby mohou ústa vyplachovat bylinnými odvary, na výplachy ústní dutiny je osvědčená např. šalvěj, heřmánek nebo řepík. Vyplachujte ústa několikrát denně. V závažných případech může lékař předepsat celkovou léčbu (imunomodulátory, kortikoidy). K dispozici je také laserová léčba.
Další tipy při aftech
Buďte vnímaví a vypozorujte, co u vás afty vyvolává pak se budete moci některým spouštěčům obtíží vyhnout (např. některá jídla nebo situace).
...zejména na dostatek vitamínů C, B6 a B12 a železa.
Nejezte tvrdá jídla, ostrá nebo kyselá jídla, která mohu dráždit sliznici (např. pečivo s křupavou kůrkou).
...zvláště u malých dětí, které kvůli bolesti aftů odmítají pít.
Používejte měkký zubní kartáček. Pokud si zlomíte zub, nechte si jej neprodleně opravit ostrá hrana může dráždit ústní sliznici.
Tj. pasty s nízkou abrazivitou, bez obsahu pěnidla SLS sodiumlauryl-sulfát. Nosíte-li zubní snímatelnou zubní náhradu, dbejte na to, aby vám dobře seděla otlaky mohou přispět ke vzniku aftů.
Lékařskou pomoc vyhledejte, pokud se afty do 14 dnů nezhojí, jsou nezvykle velké nebo četné, bolest znemožňuje příjem potravy a tekutin či je přítomna horečka. Obrátit se můžete na stomatologa či vašeho praktického lékaře.

Jsou afty infekční?
Afty samy o sobě nejsou infekční a nepřenášejí se mezi lidmi běžným kontaktem, například líbáním nebo sdílením příboru. Nejedná se o virovou nebo bakteriální infekci, ale spíše o reakci těla na různé vnitřní nebo vnější podněty. Někdy však mohou být součástí virových onemocnění, jako je herpangina nebo virová stomatitida, které infekční jsou. V takových případech je důležité dbát na zvýšenou hygienu.
Nejčastější dotazy
Na afty se používají gely, ústní spreje nebo roztoky s obsahem antiseptik, anestetik, látek se stahujícím účinkem nebo protizánětlivých látek. Vhodné jsou i přípravky s obsahem kyseliny hyaluronové nebo zinku.
Rychlou úlevu přináší chladivé znecitlivující gely, ústní vody s dezinfekčním účinkem nebo přírodní výplachy (např. šalvějový, řepíkový či heřmánkový odvar). Také je vhodné se vyhnout kořeněným a kyselým jídlům.
Pokud se objeví vřídek pod jazykem, může se jednat o aft. Doporučuje se lokální aplikace gelu proti aftám a důkladná ústní hygiena. Pokud vřídek přetrvává déle než týden nebo je velmi bolestivý, je vhodné navštívit zubaře nebo ORL specialistu.
Ano, afty se výjimečně objevují i na mandlích nebo v jejich blízkosti. Je však důležité odlišit je od angíny, která vyžaduje jiný přístup v léčbě.





