antikoncepce

Hezký večer, riziko se pohybuje zhruba na 10 případech venózního tromboembolismu na 10 000 žen ročně. Pro srovnání u žen, které neužívají kombinovanou hormonální kontracepci, se uvádí výskyt pětinový. Nebezpečí vzniku krevních sraženin kulminuje během 1. roku podávání, poté se snižuje, ale je vždy mírně vyšší, než u žen, které kombinovanou hormonální antikoncepci neberou vůbec. Za nebezpečnou se označují též situace, kdy žena užívání kontracepce přeruší na dobu delší než 1 měsíc a poté znovu zahájí. Trombus hlubokých žil dolních končetin se projevuje otokem, zarudnutím a bolestivostí. Plicní embolie má za následek dušnost a bolest na hrudi. Jen připomínám, že známá dědičná nebo získaná predispozice pro žilní tromboembolismus, jako je rezistence na APC (včetně faktoru V Leiden), deficit antitrombinu III, deficit proteinu C, deficit proteinu S patří mezi absolutní kontraindikace hormonů. Jsem zastáncem biochemického screeningu na trombofilní stavy všech potenciálních uživatelek před nasazením kontracepce, i kdyby si jej měly platit z vlastní kapsy, přestože se paušálně nic takového neprovádí. Tvorba krevní sraženiny má mnohdy za podmínku další faktory, mezi něž patří pokročilý věk, kouření, obezita, nedostatek pohybu, jež u Vás scházejí. Zdraví Lukáš Dobrovolný