AULIN VERSUS DICLOFENAC

Lékové interakce
Dotaz z 13. 6. 2018:

V JAKÉM ČASOVÉM ODSTUPU MOHU TYTO DVA LÉKY VYMĚNIT. LZE PŘIDAT PARALEN 500? JEDNÁ SE O BOLEST KYČELNÍHO KLOUBU OD TROCHANTERICKÉ BURSITIDY. LETÍM CCA 3 HODINY K TOMU SI MÁM DO BŘICHA APLIKOVAT PŘED LETEM 2 HODINY FRAXIPARIN FORTE. A KRÁTKODOBĚ UŽÍVÁM LEXAURIN 1,5. CELÁ TATO KOMBINACE JE V POŘÁDKU?DĚKUJI.

PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, k výhodám nimesulidu (Aulin) patří možnost kombinace s analgetiky z jiných lékových skupin (právě paracetamol, slabé i silné opioidy), nikoliv však jiným nesteroidním antiflogistikem typu diklofenaku. Dle algoritmu použití nimesulidu při léčbě akutní bolesti lze podat Aulin 100 mg (sáček, tablety) ráno a večer plus paracetamol (Paralen) 1000 mg (u pacientů s hmotností > 50 kg) při průlomové bolesti (max.3 g denně). Vzhledem k hepato i nefrotoxicitě nimesulidu i paracetamolu je nutné se mít při souběžném užívání na pozoru (=užívat co nejnižší účinné dávky po co nejkratší dobu), abyste nedospěl k jaternímu a ledvinnému selhání. Jinak biologický poločas diklofenaku (bez prodlouženého uvolňování) a jeho účinných metabolitů činí maximálně 3 hodiny. Připomínám, že za cca 5 poločasů se látka z těla vyloučí zcela (při nenarušené funkci ledvin). Exkrece diklofenaku je dle dostupných dat bezpochyby ukončena za 24 hodiny po podání poslední dávky. Tedy pro klid duše máte vzít první nimesulid (Aulin) den po užití diklofenaku, nicméně jestliže máte v pořádku eliminační orgány (ledviny a játra) a dodržujete náležitý pitný režim, neobával bych se podat jej již za 12hodin. Doplňuji, že podávání nesteroidních antiflogistik (nimesulid, diklofenak) souběžně s antikoagulačními frakcionovanými hepariny (Fraxiparine) zvyšuje riziko krvácivých komplikací. Zdraví Lukáš Dobrovolný

Nejnovější otázky v poradně

  • Mgr. Sabina Lazorová
    icons/question

    Dýchací cesty

    Dobrý večer, chci se prosím zeptat trápí mě bolest v krku a kaše, nemůžu si odkaslat,beru pastilky s lišejníkem a solmucol připadá mi, že mě drážd, nepomáhá , není lepší erdomed?Jinak beru mommox spray a...

  • Mgr. Sabina Lazorová
    icons/question

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat na Braun BNT400 bezdotykový teploměr, jaká teplotní odchylka naměřené teploty ? Nikde se nemohu dočíst jaké je +- . Případně jaký byste doporučili aby kvalitně a přesně...

  • je mišpatně jsem unavena a vpodstatě jsem velmi fyzicky unavena sotva chodím a bolí mě hlava

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    Dobrý den, Mám předepsaný aerius kvůli pylové alergii. Je nutné brát tabletku každý den, nebo stačí pouze v dny, kdy mě trápí příznaky? Děkuji

  • Mgr. Sabina Lazorová
    icons/question

    Dobrý den, Chtěla bych si u vás koupit Prebiomix. Někde jsem četla, že se nemá brát spolu s vitaminy, minerály. Že má být cca 2 hod.odstup. Platí to i u potravin s podílem vlákniny? Nesmím po např....

  • Mgr. Sabina Lazorová
    icons/question

    Egolanza

    Dobry den,syn 40 let bere 15 dni feverin a egolonzu 5mg strašně pořad ji a přibira,jelikož tam nyni lekař neni chci se zeptat jestli by nestačilo mu davat jen pulku te egolenzi.Bere totiž 5mg rano a 5 mg...

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    Uzivani ATB

    Dobry den, mohu smichat ATB Amoksiklav 457/5ml s Actimelem ci kefirem s prichuti? Samotne to syn neni schopen snist?

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    Uzivani Zlatenky

    Dobry den, 3 den uzivam Zlatenku, vlakninu s chia seminky. Je mozne, ze by mi toto zpusobilo prujem? Neni nijak casty 2-3x denne. A porad mi kruci ve strevech. Dekuji za odpoved

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    Uzivani Zlatenky

    Dobry den, 3 den uzivam Zlatenku, vlakninu s chia seminky. Je mozne, ze by mi toto zpusobilo prujem? Neni nijak casty 2-3x denne. A porad mi kruci ve strevech. Dekuji za odpoved

  • Mgr. Silvie Doležalová
    icons/question

    Antikoncepce

    Dobrý den, ve středu 22.5 jsem dobrala 1. platíčko antikoncepce a včera mi začala 7 denní pauza, dnes je to druhý den pauzy, ale stále jsem nedostala menstruaci. Je to v pořádku? Děkuji.