Bolesti vystřelující z páteře do nohy.

Question

Dobrý den, dostala jsem na bolesti Diklofenak , ale vzhledem k tomu, že jsem vředařka, tak gastroentolog mi tyto prášky nedoporučuje. Existují prosím nějaké prášky na bolest, které nedráždí žaludek? Četla jsem něco o lécích s inhibitory COX2, ale nevím, zda je to vhodné. Děkuji za odpověď.

Answer 1

Hezký den,z volně prodejných možností se (pomineme-li homeopatika - Arnica, Bryonia, Rhus, Ruta - a jiné alternativní metody) můžeme zaměřit v zásadě na paracetamol (Panadol, Paralen..) či jeho kombinaci se synergicky působícími látkami (Ataralgin). Z lokálních antiflogistik (topické nanášení negativně trávicí trakt neovlivňuje) se skutečně nabízí široká paleta variací. Vynecháme-li úderný recepisový ketoprofen (Fastum, Prontoflex), pak lze sáhnout (dle mých osobních preferencí) k nimesulidu (Aulin), salicylátu s anestetikem (Algesal), diklofenaku (Flector, Olfen..), indomethacinu (Indobene), ibuprofenu (Dolgit, Ibalgin..). Terapeutická odpověď bývá dosti individuálně odlišná. Oblíbené bývají i bylinné možnosti (koňská mast, kaštan, kostival, čertův dráp, konopí..) včetně hadího jedu (Viprolan..) či kapsaicinových náplastí. Jistě by bylo záhodno využít též služeb centrálních myorelaxačních léčiv (tlumí blok, uvolňují svalové napětí - volně prodejný Guajacuran, jako jedna z obsahových složek též ve zmíněném Ataralginu; recepisové Mydocalm, Dorsiflex, Sirdalud, Muscoril, Baclofen..). Účinky veškerých anodyn posiluje hořčík (magnesii lactici, Magne B6, Magnetrans..). Podpůrný symptomatický (nikoliv kauzální) efekt procesu neuroregenerace (při podezření na zánět periferního nervstva a kořenů i neuropatii) skýtá rodina vitaminů skupiny B (Milgamma N, NeuroMax, B-komplex ).Lékař Vám může předepsat Novalgin (nepůsobí mechanismem útlumu COX) či kombinace paracetamolu s kodeinem (Korylan, Ultracod, Talvosilen..) nebo oblíbený paracetamol s tramadolem (Zaldiar, Doreta, Tramylpa..). Předpokládám, že ve Vašem případu by se jednalo o léky volby.Revmatolog či ortoped může preskribovat Vámi zmíněné koxiby (inh. COX2). Nicméně jde o specifickou skupiny farmak tlumicí především příznaky osteoartrózy, artritis nebo spondylitis. Sice disponují mnohem nižším výskytem gastrointestinálních nepříjemností (nejlépe ve spojení s gastroprotekcí (omeprazol, pantoprazol..), ovšem zase u nich byl zaznamenán vyšší výskyt kardiovaskulárních atak. Nejde v žádném případu o léky běžně užívané a předepisované a už vůbec ne na svízele typu lumbago, ischias, vertebrogenní syndrom. Slabé či silné opiáty zde již zmíním jen okrajově, neboť se k nim přistupuje při neúčinnosti předložených variant či ve specifických případech (onkologie, paliace, neuropatie..). Jestliže se budete chtít na cokoliv dozeptat, jsem zde pro Vás. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Bolesti vystřelující z páteře do nohy.

Podobné dotazy