Praktický Rozdíl mezi Léky Sorbifer a Maltofer v Léčbě Anemie

Dobrý den, 

pro dobrou absorpci by mělo být železo přítomno ve formě Fe2+. Kyselina chlorovodíková v žaludku (nenaředěná potravou či tekutinami) podporuje absorpci redukcí Fe3+ na Fe2+. Vzhledem k možnému dráždění gastrointestinálního traktu se však přípravky železa mohou podávat i při jídle nebo po jídle, a to i za cenu určitého snížení resorpce a prodloužení doby terapie. Z běžně dostupných léčiv se železem se doporučují tablety s prodlouženým uvolňováním (Tardyferon-Fol) či tablety potahované (Sorbifer Durules). Díky začlenění do jádra zmíněných lékových forem je uvolňování iontů Fe2+ zpomalené, čímž je po požití přípravku zabráněno počáteční zvýšené koncentraci železa. To umožňuje snížit procento nežádoucích účinků (nevolnost, zácpa, průjem, bolest břicha, nadýmání..) a usnadnit přizpůsobení pacienta. Zpomalené uvolňování železa rovněž umožňuje, že jsou ionty Fe2+ přítomny i v distálních částech střeva. Tyto jsou, díky adaptačnímu procesu, schopny absorbovat železo, zatímco v případě saturace železem zůstává střevní absorpce prakticky omezena na vyšší části střeva. Nicméně proti Maltoferu nelze též nic namítat, ovšem resorpce u něj probíhá na poněkud odlišném principu podobnosti komplexu polynukleárních jader hydroxidu železitého a maltózy s transportním proteinem feritinem co umožňuje, aby byl lépe absorbován. Dávka, která se vstřebá, je u Maltoferu nižší, ale z dlouhodobého hlediska je Maltofer lépe snášen. Při vysokém nedostatku železa je vhodnější Sorbifer, účinkuje rychleji. 

Zdraví Sabina Lazorová