Rady pro snižování váhy a zlepšení energie u kombinace chronických onemocnění.

Dobrý den,

při výšce 153 cm a hmotnosti 92 kg vychází BMI přibližně 39 kg/m², což odpovídá obezitě. Obezita sama o sobě může významně přispívat k únavě, zhoršovat kvalitu spánku, zvyšovat zátěž na klouby a páteř, zhoršovat dýchání a komplikovat kompenzaci cukrovky i krevního tlaku. I relativně malé snížení hmotnosti může přinést citelnou úlevu a zlepšení celkového fungování.

Velmi důležitou roli může hrát i spánková apnoe. Pokud není dostatečně léčeno nebo pokud léčba není optimálně nastavena, člověk se může cítit neustále unavený bez ohledu na to, kolik hodin prospí. Proto by stálo za to ověřit, zda je léčba apnoe účinná a zda je případný CPAP přístroj používán pravidelně a správně.

Rovněž doporučuji zkontrolovat některé laboratorní parametry, které mohou únavu zhoršovat, například krevní obraz, zásoby železa (ferritin), vitamin B12, vitamin D, funkci štítné žlázy a kompenzaci cukrovky. U pacientů s více chronickými onemocněními se často setkáváme s tím, že únava má několik současných příčin.

Pokud jde o redukci hmotnosti, rozumím, že při bolestech a chronické únavě je pohyb náročný. V takové situaci však obvykle nebývá cílem intenzivní cvičení. Často jsou vhodnější kratší procházky, rehabilitační cvičení, cvičení ve vodě nebo fyzioterapie, které méně zatěžují klouby a páteř. Důležitější než intenzita bývá pravidelnost.

Pokud se navzdory snaze nedaří zhubnout, doporučuji probrat situaci s diabetologem, obezitologem nebo nutričním terapeutem.

S pozdravem a přáním hezkého dne

Barbora Jedličková