Výběr léku na tlak při opakujících se močových infekcích a informace o bakterii E. coli

Dobrý den,

všechny uvedené léky mají společnou účinnou látku telmisartan, což může způsobovat náchylnost na močové infekce. Léky ovlivňující renin-angiotenzinový systém (RAAS) mohou u některých citlivějších jedinců mírně ovlivňovat oběh a prostředí v oblasti močového ústrojí nebo imunitní obranyschopnost sliznic, což usnadňuje uchycení bakterií. Mezi látky a skupiny látek ovlivňující renin-angiotenzin-aldosteronový systém (RAAS) patří: ACE inhibitory (obvykle léky volby), sartany (zde patří telmisartan), aliskiren, blokátory aldosteronu: spironolakton nebo eplerenon.

Z hlediska oficiálních údajů a klinických zkušeností mají ze zmíněných skupin nejnižší riziko vzniku močových infekcí ACE inhibitory (perindopril, ramipril..) a blokátory aldosteronu (spironolakton, eplerenon)- infekce močových cest není uvedená v oficiální dokumentaci SPC. Změnu účinné látky provádí vždy lékař.

Další možností je kombinace telmisartanu s diuretikem (Twynsta, Ylpio), které způsobuje častější močení. Jestliže pacient, který užívá diuretikum, málo pije, může docházet k nedostatečnému proplachování močových cest, což je častou přímou příčinou množení bakterií a vzniku infekce. E. coli je jedním z nejběžnějších patogenů při urogenitálních infekcích. Do pochvy i močové trubice se u žen z anatomických důvodů dostává rychle přenosem z tlustého střeva. V předešlé odpovědi je zmiňovaná Blokurima URO, která obsahuje také lyzát E. coli, jenž napomáhá sliznici proti této bakterii imunizovat. Eliminaci E. coli urychlují probiotika, zvýšený pitný režim (a D-manoza), omezení parfemovaných intimních produktů a nošení bavlněného spodního prádla.

S pozdravem Sabina Lazorová