Alergie na alkoholické nápoje – příznaky a druhy

Co je alergie na alkohol?

Přestože se často mluví o „alergii na alkohol“, ve skutečnosti je takové označení nepřesné. Samotný alkohol (ethanol) skutečnou alergickou reakci vyvolá jen výjimečně. Alergii však mohou způsobit další látky obsažené v alkoholických nápojích – zejména bílkoviny z vinných hroznů, obilovin, chmele nebo kvasinek. Citliví jedinci mohou reagovat také na přidané siřičitany, barviva nebo další přidané látky.

Když má člověk na některou ze složek alergii, znamená to, že jeho imunitní systém danou látku mylně vyhodnocuje jako hrozbu a přehnaně na ni reaguje. Tělo vytvoří protilátky (tzv. IgE), které se navážou na buňky imunitního systému. Při dalším kontaktu s alergenem se z těchto buněk uvolní látky jako histamin, které vyvolají zánětlivou reakci – otok, zarudnutí, svědění, případně potíže s dýcháním či trávením. Pokud reakce zasáhne více orgánů najednou, může dojít až k anafylaxi, tedy závažnému stavu, který je nutné ihned řešit přivoláním lékařské pomoci.

Alergie na alkohol vs. intolerance

Příznaky alergie na alkoholické nápoje se někdy mohou zaměnit s jinou zdravotní komplikací – tzv. alkoholovou intolerancí. Jaký je mezi nimi rozdíl?

Alkoholová intolerance je metabolická porucha, při které tělo nedokáže správně odbourávat alkohol. Je způsobena nedostatkem enzymu aldehyddehydrogenázy typu 2 (ALDH2), který se podílí na přeměně toxického acetaldehydu (vznikajícího z ethanolu) na méně škodlivý acetát. Při nedostatečné aktivitě ALDH2 se acetaldehyd hromadí v těle a způsobuje nepříjemné příznaky, které se objevují krátce po požití alkoholu:

• návaly horka, zčervenání obličeje a krku
• otok nosní sliznice, rýma, ucpaný nos
• nevolnost, zvracení, průjem
• zrychlený tep, bušení srdce
• závratě, pocit na omdlení
• bolest hlavy
• zhoršení astmatu u citlivých osob

Příznaky alergie na alkohol

V porovnání s alkoholovou intolerancí mají projevy alergie na alkoholické nápoje obvykle rychlejší nástup a závažnější průběh. Patří k nim:

• kopřivka, svědění, slzení nebo pálení očí
• otok obličeje
• dušnost
• žaludeční křeče, nevolnost, zvracení

V krajním případě hrozí anafylaxe – tj. prudká celotělová alergická reakce, která se může projevit otokem hrdla, dušností, poklesem krevního tlaku, zrychleným pulsem nebo ztrátou vědomí. Jde o život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Jak alkohol způsobuje alergické reakce?

Alkoholické nápoje vznikají kvašením, při němž kvasinky přeměňují cukry z vinných hroznů, obilovin nebo brambor na alkohol. Kromě samotného ethanolu se v nich nacházejí i zbytkové produkty kvašení a další látky, které mohou u citlivých jedinců vyvolat nepříznivou reakci.

Za nejčastější spouštěče alergie se považují bílkovinné složky pocházející:

• z ječmene, žita a pšenice (pivo, whisky)
• z chmele (pivo)
• z hroznů (víno),
• z kvasinek.

Další potenciálně problematické látky:

• histamin – vzniká při kvašení zejména v červeném víně a některých pivech,
• vaječné nebo rybí bílkoviny – používají se k čiření vín,
• lepek – v nefiltrovaném pivu.

Za nepříjemnými reakcemi mohou stát i siřičitany (běžně používané konzervanty u vína a piva), barviva nebo aromata. Tyto látky však nevyvolávají pravou alergii (tj. se zapojením IgE protilátek), ale mohou působit jako tzv. pseudoalergeny – spouštět projevy podobné alergické reakci, aniž by šlo o skutečnou imunitní odpověď.

Léčba alergie na alkohol

Lehčí potíže, jako je svědění a vyrážka, lze zvládnout podáním volně prodejných antihistaminik. Pomoci mohou běžné tablety na alergii s obsahem účinných látek cetirizin, levocetirizin, loratadin, desloratadin nebo bilastin. Vážnější nebo déletrvající příznaky je potřeba konzultovat s lékařem.

Nejčastější dotazy:

Co dělat při alergické reakci na alkohol?

• Okamžitě přestaňte alkohol konzumovat.
• Použijte volně prodejný lék na alergii.
• Pokud se objeví vážné příznaky jako otok hrdla, dušnost nebo poruchy vědomí, lehněte si a zajistěte volné dýchací cesty (povolte límeček, sundejte kravatu). Máte-li autoinjektor s adrenalinem (epinefrinem), použijte ho co nejdříve. Zavolejte neprodleně záchrannou službu (155).
• Pokud máte známou alergii na alkoholický nápoj, noste při sobě lékařský identifikační náramek a mějte u sebe vždy léky na alergii.

Alergie na alkoholické nápoje není častým jevem, ale pro postižené může představovat zdravotní hrozbu. Prevencí je dobrá informovanost a obezřetnost při volbě a konzumaci alkoholu.

Zdroje:

• https://www.thermofisher.com/allergy/wo/en/living-with-allergies/understanding-allergies/alcohol-intolerance.html
• https://www.healthline.com/health/allergies/alcohol
• https://www.medicalnewstoday.com/articles/alcohol-allergies
• https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/alcohol-intolerance/symptoms-causes/syc-20369211
• https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/17659-alcohol-intolerance