Alergie – typy, příznaky a možnosti léčby
Alergie dnes patří k nejčastějším zdravotním potížím – podle odhadů postihuje u nás asi třetinu populace. Jde o přehnanou reakci imunitního systému na běžně neškodné látky, jako je pyl, prach nebo některé potraviny. Příznaky sahají od kýchání a svědění po vážné stavy, jako je anafylaktický šok. Jak se alergie rozvíjí a projevuje a jakými způsoby je možné přehnanou reakci imunitního systému zkrotit?

Obsah článku
Obsah článku
Co je to alergie a jak vzniká?
Imunitní systém nás chrání před škodlivými látkami, bakteriemi nebo viry. Někdy ale reaguje nepřiměřeně na neškodné podněty z okolí – tzv. alergeny. Této přehnané reakci říkáme alergie. U alergika spouští kontakt s alergenem tzv. hypersenzitivní reakci. Tělo vytvoří speciální protilátky (IgE), které se navážou na žírné buňky imunitního systému. Při dalším kontaktu se z těchto buněk uvolní látky jako histamin, který způsobuje otok, zarudnutí a svědění. Tyto látky navíc přitahují bílé krvinky, které zánět zesilují.
Související kategorie produktů:
Jak se alergie projevuje?
Příznaky alergie jsou rozmanité a závisí i na tom, kudy se alergen dostane do těla. Nejčastěji postihují:
... svědění, zarudnutí, otok nebo bolest
... vodnatá rýma, kýchání, svědění, dráždivý kašel, otok v krku, chrapot, ucpaný nos
... dušnost, těžké dýchání, tlak na hrudi
... svědění, slzení, vodnatý výtok
...nevolnost, zvracení, křečovité bolesti břicha, průjem, otok jazyka či obličeje, brnění v ústech
Mohou objevit i celkové potíže, například únava, bolest hlavy, nepravidelný srdeční tep nebo horečka.
Typy alergie
Alergie na pyl (senná rýma)
Sezónní alergie spojená s kvetením rostlin. Projevuje se svěděním a slzením očí, kýcháním, ucpaným nosem a kašlem.
Alergie na prach a roztoče
Celoroční alergie způsobená drobnými částicemi v domácím prostředí. Typické je ucpání nosu, kašel a podrážděné oči.
Potravinové alergie
Reakce na specifické bílkoviny v potravinách, například v mléku, vejcích, arašídách nebo mořských plodech. Na rozdíl od potravinových intolerancí, které vznikají v důsledku neschopnosti organismu strávit určitou látku (např. lepek), zde jde o imunitní reakci. Příznaky vznikají náhle a mohou být závažné.
Nebezpečná reakce na bodnutí včelou, vosou apod., případně na hadí uštknutí. Může vyvolat anafylaktický šok. Více o anafylaktickém šoku s emůžete dočíst v našem samostatném článku.
Postižení může vyvolat např. penicilin, ibuprofen, naproxen, kyselina acetylsalicylová, monoklonální protilátky, ale i některé pomocné látky. Projevy sahají od vyrážky až po závažné reakce.
Vzniká při styku pokožky s látkami jako nikl, kosmetika nebo čisticí prostředky. Typická je svědivá vyrážka.
Reakce na UV záření – objevují se pupínky, zarudnutí a otoky. Snadno zaměnitelná se spálením od slunce.

Dělení alergií
Alergie můžeme rozdělit podle typu alergenu, postiženého orgánu nebo přesného způsobu imunitní reakce. Možné je i dělení podle četnosti výskytu:
Objevují jen v určitých obdobích, např. během jarní a letní pylové sezóny.
Trvají celý rok a vyvolávají je nejčastěji domácí alergeny – roztoči, prach, plísně nebo zvířecí srst.
Diagnostika alergie
Na kůži předloktí se nanese malé množství různých alergenů a kůže se jemně naruší drobným píchnutím (např. jehlou nebo lancetou). Reakce se vyhodnocuje přibližně po 15 minutách podle zarudnutí nebo otoku.
Jsou vhodné v případech, kdy nelze provést kožní testy (např. kvůli užívaným lékům, které by mohly výsledky kožních testů zkreslit). V krvi se měří hladiny IgE protilátek proti jednotlivým alergenům. Nejčastěji se používají tzv. RAST testy nebo modernější metoda ImunoCAP.
Nejčastěji se využívají při podezření na potravinovou alergii. Podezřelé potraviny se vyloučí z jídelníčku na 2–4 týdny a sleduje se zlepšení příznaků. Poté se postupně zařazují zpět, aby se zjistilo, která z nich vyvolává reakci.
Používají se jen v nutných případech pod dohledem lékaře. Pacient dostane alergen a sleduje se případná reakce.
Léčba alergie
Při léčbě alergie se doporučuje kombinace různých přístupů. Základem by měla být tzv. nefarmakologická opatření:
Klíčové je odhalit spouštěč potíží a minimalizovat s ním kontakt. Často to znamená úpravu domácnosti (hypoalergenní ložní prádlo, odstranění koberců, závěsů či záclon, používání čističek vzduchu). U potravinových alergií je nutné danou potravinu zcela vyřadit.
Kouření zhoršuje příznaky, zejména u respiračních alergií.
Pobyt v jeskyních, lázních, na horách nebo u moře může zmírnit projevy některých alergií.
Pokud nelze kontakt s alergenem zcela vyloučit, přistupuje se k farmakologické léčbě:
Podávání malých dávek alergenu (injekčně do podkoží, nebo formou tablet či kapek pod jazyk) pomáhá snížit přehnanou reakci imunitního systému. Je vhodná zejména u alergie na pyly, prach, plísně nebo zvířecí srst.
- Antihistaminika – tablety, nosní spreje, oční kapky, gely. Tlumí účinky histaminu, a tím svědění, zarudnutí a otok. Jde o nejběžněji používané léky na alergii, z nichž mnohé jsou volně prodejné
- Léky na předpis – např. glukokortikoidy, modifikátory leukotrienu nebo stabilizátory žírných buněk.
- Doplňkové přípravky – nosní spreje s mořskou vodou se používají k proplachování nosní sliznice od alergenů. Oční spreje a kapky s umělými slzami se používají k odplavení alergenů a ke zmírnění nepříjemných příznaků v očích.
Cílená léčba těžkých forem alergického astmatu, ekzému nebo nosních polypů pomocí specifických protilátek.
Při anafylaxi je klíčové rychlé podání adrenalinu, který snižuje otoky, rozšiřuje dýchací cesty a podporuje srdeční činnost. Pacienti s rizikem mají od lékaře předepsané tzv. adrenalinové pero. Pokud se příznaky po první dávce nezlepší, lze podat druhou dávku po 5 minutách.

Jak se alergii bránit?
Klíčem k prevenci potíží je znalost konkrétního spouštěče. Jakmile jej zjistíte, snažte se mu co nejvíce vyhýbat.
Po náhodném kontaktu se převlékněte a umyjte si ruce. Zvířatům neumožňujte vstup do ložnice ani na na čalouněný nábytek.
... ideálně vysavačem s HEPA filtrem, který zachytí i jemné prachové částice a alergeny.
...zejména během suchého a větrného počasí, kdy je pylu ve vzduchu nejvíce. Ideální čas na vyvětrání bytu je po dešti a brzy ráno.
Vyhýbejte se také restauracím, kde nemáte jistotu ohledně použitých surovin.
Správnou funkci imunitního systému podporují vitaminy A, C, D a E.
Kdy vyhledat lékaře?
Bez vhodné léčby se potíže obvykle zhoršují a mohou vést ke chronickému zánětu dýchacích cest nebo astmatu. Lékaře vyhledejte v případě, že příznaky přetrvávají nebo se zhoršují. Odborné vyšetření pomůže odhalit konkrétní alergeny a nastavit účinnou léčbu – od režimových opatření a volně prodejných antihistaminik až po specializovanou alergenovou imunoterapii.





