Bolest krční páteře – co ji způsobuje a jak se jí zbavit
Bolest krční páteře se může objevit u lidí všech věkových kategorií, dokonce i u dětí. U dospělých se častěji vyskytuje u žen. Postihuje zadní část krku v místě krčních obratlů. Může se ale šířit do oblasti ramenou, horní části zad nebo horních končetin. Jaké jsou nejčastější příčiny vzniku bolesti a jak jim například předcházet, se dozvíte v následujícím článku.
Obsah článku
Obsah článku
Příčiny bolesti krční páteře
Intenzita bolesti i doba trvání závisí na příčině obtíží a může trvat dny, měsíce i roky. Mezi nejčastější příčiny bolestí krční páteře patří:
- Věk: S přibývajícím věkem může přirozené opotřebení způsobit zhoršení stavu nebo degeneraci částí krční páteře, což způsobuje bolest. Degenerativní onemocnění, jako je osteoartróza a spinální stenóza (zúžení prostor v páteři), mohou vést k bolesti za krkem.
- Fyzická zátěž: Nadměrné používání krčních svalů během opakujících se nebo namáhavých činností může vést ke ztuhlosti a bolesti. Špatné držení těla, slabé břišní svaly a vyšší tělesná hmotnost mohou ovlivnit vyrovnání páteře a přispívat k bolesti krku. Například namáhání krku při dlouhodobém sledování obrazovky počítače je častou příčinou bolesti krční páteře.
- Duševní stres: Napětí krčních svalů z důvodu stresu může vést k bolesti a ztuhlosti krku.
- Zranění: Trauma a další zranění mohou poškodit svaly, vazy, obratle a nervové kořeny v míše a vést k bolestem krční páteře. Například poranění krční páteře při dopravních nehodách je častým zraněním (tzv. whiplash).
- Výrůstky: Útvary, včetně nádorů, cyst a kostních výrůstků, mohou vyvíjet tlak na nervy v krku a způsobovat bolest.
- Další příčiny: Dále se na bolestech krční páteře může podílet například nesprávné dýchání, zánětlivá a nádorová onemocnění, přenesená bolest z jiných míst nebo další onemocnění (artróza, revmatoidní artritida apod.).
Příznaky mohou být různorodé
Bolest může být palčivá nebo naopak tlakového charakteru v postižené oblasti, dalším příznakem je ztuhlý krk a snížená pohyblivost, pocit mravenčení nebo píchání za krkem, bolest může vystřelovat z oblasti krku do okolí (hlavy, ramen, rukou a mezi lopatky), může ji provázet bolest hlavy, nevolnost a závratě, porucha pozornosti či mrtvění rukou.
Diagnostika
Základem diagnózy je tradiční pohovor s pacientem a vyšetření pohmatem. Lékař prohmatá bolestivá místa a posoudí jejich citlivost či svalové napětí, dále zkontroluje rozsah pohybu krku, zad a horních končetin.
Zobrazovací metody nejsou obvykle potřeba, využívají se především při dlouhotrvající bolesti nebo při podezření na závažnější onemocnění. V takovém případě se přistupuje k magnetické rezonanci (MR), která zobrazí páteř, nervy i měkké tkáně. Může odhalit vyhřezlou meziobratlovou ploténku, známky infekce i nádory. Dále se používá počítačová tomografie (CT), která odhalí degenerativní změny páteře, ukáže například kostní výběžky a také běžné rentgenové vyšetření.
Léčba bolesti krční páteře
Léčba je zaměřena na zmírnění bolesti a zlepšení pohybu. Obtíže se dají řešit konzervativními metodami, jako jsou tablety, masti a gely proti bolesti a zánětu (nesteroidní antiflogistika např. ibuprofen, diklofenak, dexketoprofen…). Svoje místo mají i tzv. myorelaxancia, která uvolňují ztuhlé a stažené svaly. Zapomínat by se nemělo ani na pravidelnou rehabilitaci či fyzioterapii. K chirurgickému zákroku se přistupuje pouze ve vážnějších případech.
Prevence bolesti krční páteře
Bolestem krční páteře lze předcházet dodržováním různých opatření. Jmenujme ta nejběžnější:
- Odstraňte opakované pohybové zlozvyky – základem je správná poloha hlavy tzv. v prodloužení páteře, kdy by hlava neměla být v předklonu ani úklonu do strany, ramena se neohýbají dopředu.
- Nastavte si vhodnou výšku pracovního stolu (loket na stole musí svírat úhel 90 stupňů), umístěte elektronická zařízení (počítače, tablety) tak, abyste se při jejich používání nemuseli hrbit ani si namáhat krk.
- Upravte si polohu při spánku (pokud spíte na zádech nebo na boku, podložte si hlavu polštářem, aby byla hlava a krk zarovnány se zbytkem těla, jestliže spíte na zádech, položte si pod kolena polštář, abyste snížili tlak na spodní část zad, případně si pořiďte kvalitní ortopedický polštář).
- Nenoste těžká břemena na ramenou, pravidelně cvičte, správně dýchejte, dodržujte správnou životosprávu, nestresujte se a relaxujte.
Bolest krční páteře u dětí
V dnešní době se z běžného života vytrácí přirozený pohyb. Děti sedící u počítače, televize či telefonu mají ve značných případech špatné držení těla. Jakýkoli pohyb, který zahrnuje naklonění hlavy dopředu a dolů, vyvíjí tlak na krk, což může přispět k bolestem krční páteře.
U dětí s bolestmi krční páteře by nejprve mělo dojít k vyloučení všech patologických příčin. Pokud se vyloučí strukturální vady a další onemocnění, je vhodné vzít v úvahu možnost funkčního narušení držení těla. Následovat by mělo vyšetření fyzioterapeutem a dle příčiny pokračovat programem fyzioterapie.
Obecné doporučení pro děti k prevenci bolesti v oblasti krční páteře je pravidelná tělesná aktivita. Doporučuje se, aby děti měly každý den alespoň hodinu fyzické aktivity, což může zahrnovat sport, hry venku nebo cvičení.
