Bolest očí: příčiny, léčba a prevence – kdy vyhledat lékaře?

Co způsobuje bolest očí?

Oko je protkáno nervovými zakončeními, které reagují na nejrůznější podněty a způsobují, že oko je velmi citlivý orgán. Mezi možné příčiny bolesti patří:

• Infekce. Virová nebo bakteriální infekce se může do oka dostat kontaktem s kontaminovanými rukama, kapénkami při rýmě nebo se může šířit ze zanícených dutin. Typická je bolest, zarudnutí a slzení.
• Alergie. Alergická reakce se projevuje svěděním, slzením a začervenáním. Dlouhodobě neléčená alergická konjunktivitida může vést i k bolestivosti v důsledku podráždění rohovky.
• Dráždivé látky. Kouř, prach, chlor nebo chemické výpary dráždí povrch oka a mohou způsobit pálení, řezání a přechodnou bolestivost.
• Kontaktní čočky. Nesprávně zvolené, nadměrně dlouho používané nebo nedostatečně čištěné kontaktní čočky mohou způsobit podráždění, oděrky rohovky nebo mohou do oka zanést infekci.
• Mechanické poranění. Poškození rohovky (ochranné vrstvy přední části oka) cizím předmětem vede k silné bolestivosti, světloplachosti, reflexnímu zavírání oka, otoku víček a zhoršenému vidění.
• Autoimunitní zánět. Při autoimunitních onemocněních (např. zánět duhovky spojený s Bechtěrevovou nemocí či artritidou) imunitní systém napadá struktury oka. Projevy zahrnují bolest, světloplachost a rozmazané vidění.
• Migréna. Migréna se projevuje pulzující bolestí hlavy s nevolností a citlivostí na světlo, zvuky nebo pachy. U části osob se objevuje i bolest za okem nebo bolest při pohybu oka.
• Neurologické postižení. Bolest oka může vzniknout při postižení nervů např. po úraze nebo pásovém oparu.
• Akutní glaukom. Náhlé zvýšení nitroočního tlaku způsobuje intenzivní bolest oka a hlavy, zarudnutí, rozmazané vidění a nevolnost.

Bolest očí při pohybu

Bolest, která se objevuje při pohledu do stran, nahoru či při mrkání, nejčastěji souvisí s:

• únavou a přetížením očních svalů, typické po dlouhé práci na počítači
• zánětem dutin, kdy otok sliznic vyvolává tlak kolem očnice
• zánětem spojivky či rohovky
• zánětem duhovky
• neurologickým postižením

Bolest očí při koukání do světla

Citlivost na světlo (fotofobie) se objevuje při:

• únavě a suchém oku, kdy je narušený slzný film
• zánětu spojivky nebo rohovky, protože světlo podráždí zanícené struktury
• migréně, kde je světloplachost jedním z typických příznaků
• zánětu duhovky

Bolest očí a bolesti hlavy

Bolest očí často souvisí s bolestmi hlavy — nejčastěji u:

• migrény – bolest kolem oka, světloplachost, pulzování, poruchy vidění
• únavy zraku – typické při dlouhodobé práci na blízko
• vysokého nitroočního tlaku – silná bolest oka i hlavy
• zánětu dutin – bolest hlavy a současně tlak kolem očí, zhoršení při předklonu

Bolest očí při rýmě

Rýma a zánět dutin mohou vyvolat bolest očí, protože otok a tlak v dutinách se přenáší do oblasti kolem očnice. Bolest se často zhoršuje při předklonu nebo při pohybu hlavy.

Příčinou může být i:

• alergická rýma a dráždění spojivky
• narušený odtok slz
• celková únava organismu během infekce

Bolest očí při únavě a přetížení

Únava očí je nejčastější příčinou nepříjemného pálení, řezání a pocitu tlaku. Objevuje se při:

• dlouhé práci na počítači
• čtení bez přestávek
• pobytu v suchém nebo klimatizovaném prostředí
• intenzivním osvětlení
• sníženém mrkání

Často se přidává krátkodobé rozmazané vidění nebo světloplachost. Tento typ nepříjemných pocitů až bolestivosti dobře reaguje na odpočinek.

Jak zmírnit bolest očí?

• Při práci na počítači si dělejte přestávky a nechte oči chvíli odpočinout. Praktickým pomocníkem může být pravidlo 20–20–20. Každých 20 minut se dívejte po dobu 20 sekund na 20 stop (asi 6 metrů) vzdálený bod.
• Přiložte si na zavřené oči dlaně a chvilku odpočívejte ve tmě. Pomáhá i přiložení studeného obkladu.
• Používejte zvlhčující a zklidňující oční kapky, tzv. umělé slzy.
• Vyhýbejte se zakouřeným a suchým místnostem. Pokud je to možné, omezte proudění klimatizace.
• Při rýmě zvlhčujte vzduch a pravidelně proplachujte nos sprejem s mořskou vodou nebo konvičkou.

Kdy navštívit očního lékaře?

Vyhledejte odbornou pomoc, pokud:

• bolest je náhlá a silná
• potíže trvají déle než 2–3 dny i při domácí péči
• bolest se zhoršuje při pohybu očí
• vidění je zhoršené nebo rozmazané
• vidíte zář kolem zdrojů světla
• oko je velmi zarudlé nebo světloplaché
• je přítomen hnis nebo výrazný otok
• došlo k poranění oka či kontaktu s chemikálií
• bolest je doprovázena nevolností, zimnicí nebo horečkou

Prevence

Předcházení bolesti očí spočívá v omezení očního podráždění a v hygienických opatřeních.

• Nastavte si správně pracovní prostředí – vhodné osvětlení místnosti a nastavení jasu monitoru. Pomoct mohou i speciální brýle pro práci na počítači.
• Při ostrém slunci venku noste kvalitní sluneční brýle.
• Vyhýbejte se pobytu v zakouřených prostorech. Při práci v prašném prostředí noste ochranné brýle.
• Kontaktní čočky používejte podle doporučení a dbejte na jejich pravidelnou hygienu.
• Pravidelně si myjte ruce.
• Dostatečně pijte.

Často kladené otázky

Zdroje:

• https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17796-eye-pain
• https://medlineplus.gov/ency/article/003032.htm
• https://www.researchgate.net/publication/276088207_What_Causes_Eye_Pain