Chlamydie – příznaky a léčba
S chlamydiovými infekcemi se setkáváme stále častěji jak v ordinacích ambulantních lékařů, tak i v nemocnicích. Pacienti je někdy podceňují, ale je třeba mít na mysli, že v některých případech mohou mít celoživotní následky. Přečtěte si o těchto záludných bakteriích více.
Obsah článku
Obsah článku
Co jsou chlamydie?
Chlamydie jsou bakterie, které patří do samostatné čeledi Chlamydiaceae. Chlamydie žijí uvnitř živé buňky, na které jsou plně závislé – jsou to nitrobuněční parazité podobně jako viry. Uvnitř buňky rostou, množí se, a energii k těmto činnostem získávají z hostitelské buňky.
Druhy chlamydií u lidí
Pro lidi jsou nebezpečné dva druhy chlamydií: Chlamydia pneumoniae neboli plicní chlamydie a sexuálně přenosná Chlamydia trachomatis.
Plicní chlamydie
Pohlavně přenosné chlamydie
Chlamydie a přenos
Chlamydia pneumoniae, která vyvolává infekce horních i dolních dýchacích cest, se přenáší kapénkovou infekcí. Chlamydia trachomatis, původce sexuálně přenosného onemocnění, do těla vstupuje přes sliznici pohlavních orgánů a močových cest, rektální sliznici nebo oblast sliznice dutiny ústní a hltanu (lidově označováno jako chlamydie v krku). Nakazit se lze při sexuálním styku – vaginálním, orálním nebo análním. U obou druhů chlamydií platí, že mohou do těla vstoupit přes oční spojivku, pokud si člověka například rukou, na kterou má chlamydie, nevědomky promne oči.
Chlamydie inkubační doba
Inkubační doba se u pohlavně přenosné chlamydiové infekce pohybuje kolem 1 až 3 týdnů. U plicní formy způsobené Chlamydophila pneumoniae je inkubační doba delší, obvykle 3 až 4 týdny. V obou případech může infekce probíhat bez příznaků, což komplikuje včasnou diagnózu.
Příznaky chlamydie
Chlamydiová infekce je zákeřná v tom, že často probíhá bez příznaků, a právě proto se na ni často přichází až ve chvíli, kdy způsobí komplikace. V dlouhodobém horizontu může být příčinou neplodnosti a dalších zdravotních obtíží (chronická pánevní bolest, mimoděložní těhotenství, zánět prostaty apod.). Těhotné ženy mohou při porodu přenést chlamydiovou infekci na novorozence. Pokud se příznaky objeví, závisí na tom, zda jde o pohlavně přenosnou formu Chlamydia trachomatis, nebo o plicní formu Chlamydophila pneumoniae.
Mezi nejčastější příznaky patří:
- bolestivé močení (pálení, řezání, diskomfort)
- u žen bolest při pohlavním styku, krvácení po styku nebo mimo cyklus
- bolesti v podbřišku
- bílý výtok z pochvy, u mužů z močové trubice
- bolesti varlat
Příznaky plicní chlamydie
Infekce Chlamydophila pneumoniae se projevuje nejčastěji jako vleklá respirační infekce. Typické jsou: suchý a úporný kašel, bolest v krku, mírně zvýšená teplota, únava a celková slabost, někdy dušnost nebo bolest na hrudi. Infekce může připomínat běžné nachlazení, ale bez léčby se může rozvinout až v zápal plic.
Další projevy chlamydií
Chlamydie – příznaky u žen
U žen je Chlamydia trachomatis často bez příznaků. Pokud se objeví, patří mezi ně: neobvyklý výtok z pochvy, bolest nebo pálení při močení, bolest v podbřišku, bolest při pohlavním styku, krvácení mimo menstruaci. Neléčená infekce může vést k závažným komplikacím, včetně zánětu pánevních orgánů a neplodnosti.
Chlamydie – příznaky u mužů
U mužů se Chlamydia trachomatis může projevit: výtokem z penisu, pálením nebo bolestí při močení, bolestí nebo otokem varlat, bolestí v podbřišku. Stejně jako u žen může infekce probíhat skrytě a vést k zánětu nadvarlat nebo prostaty, pokud není včas léčena.
Jak se nemoc diagnostikuje? Test na chlamydie
Chlamydiovou infekci diagnostikuje lékař na základě popisovaných příznaků, podle fyzikálního vyšetření a s pomocí laboratorních vyšetření. U chlamydiových infekcí lze dokázat přímo přítomnost chlamydií (detekce antigenů, kultivace nebo PCR-test) nebo testovat nepřímo přítomnost protilátek proti těmto bakteriím. Existuje také orientační test na pohlavní chlamydie, který můžete použít v soukromí svého domova. Je určený pro ženy.
Jak se léčí chlamydie?
Léčba chlamydií spadá pouze do rukou lékaře a používají se při ní antibiotika, která musejí být schopna proniknout až do nitra buňky. Lékař může předepsat i dvě antibiotika najednou. Pokud se jedná o Chlamydie trachomatis, musí se léčit i sexuální partner nemocného, aby nedocházelo k tzv. pingpongovému efektu a partneři si infekci opakovaně nepředávali. Léčba obvykle trvá od jednoho do čtyř týdnů, při chronických obtížích i déle. Ke kontrole dochází obvykle po šesti týdnech od začátku léčby.
Další léky používané při chlamydiích
K obecně podpůrné léčbě jsou lékaři doporučovány enzymové preparáty, které patří do kategorie volně prodejných léků. Jejich přínos spočívá v tom, že zlepšují průnik antibiotik do postižených tkání. Dále lékaři nasazují v některých případech také na doplnění léčby protizánětlivá léčiva (ibuprofen, prednison). Součástí léčby může být i antimykotická nebo imunomodulační léčba. Celková léčba se může v některých případech protáhnout až na dva roky. Proto mohou být součástí léčby i konzultace s psychologem.
Podpůrné přípravky při chlamydiích
Při léčbě antibiotiky, která může být při chlamydiových infekcích delší, než je pravidlem, byste neměli zapomínat na doplňování probiotik. Nezapomínejte také na pestrý jídelníček s dostatkem vitaminu, minerálů a stopových prvků pro správnou funkci imunitního systému (vitamin C, B, D, zinek, selen). Jak prevenci chlamydiových infekcí je třeba zmínit dodržování pravidel bezpečného sexu, používání kondomů a omezení počtu sexuálních partnerů.
Chlamydie a těhotenství
Infekce Chlamydia trachomatis v těhotenství je riziková, protože může přejít na dítě během porodu a způsobit mu oční infekci. Chlamydophila pneumoniae není typicky spojena s těhotenskými komplikacemi, ale jakákoli infekce v těhotenství vyžaduje lékařskou péči.
