Dieta při průjmu – co jíst, čemu se vyhnout a jak předejít dehydrataci
Správná dieta a dostatečný příjem tekutin mohou výrazně ovlivnit průběh průjmu – zklidňují podrážděná střeva, zkracují dobu jeho trvání a snižují riziko dehydratace. V článku představujeme přehled toho, co jíst, čemu se vyhnout, jak postupovat v případě průjmu u dětí nebo po antibiotikách a kdy raději navštívit lékaře.

Obsah článku
Obsah článku
Co způsobuje průjem?
Příčin průjmu je mnoho:
- Dietní chyba: přejedení, tučné či těžké jídlo, zkažené jídlo
- Infekce: viry, bakterie
- Potravinová intolerance: nejčastěji laktóza nebo lepek.
- Nežádoucí účinky léčiv: antibiotika, projímadla, ale i další léky
- Psychika: stres, tréma
- Funkční poruchy střev: syndrom dráždivého tračníku
- Zánětlivá střevní onemocnění: Crohnova choroba, ulcerózní kolitida
- Chirurgické zásahy: odebrání části střeva.
Zásady diety při průjmu
- Jezte častěji menší porce. Rozdělte si denní příjem do alespoň 5 menších jídel. Váš zažívací systém snadnější zpracuje malý objem jídla než velké porce. Upřednostňujte lehce stravitelná, vařená nebo dušená jídla. Tělo potřebuje energii pro zotavení, proto nehladovte.
- Vyhněte se tučným, smaženým a kořeněným pokrmům. Ideální je vaření, dušení nebo příprava v páře.
- Omezte fyzickou aktivitu ihned po jídle. Dopřejte si klidový režim alespoň 30-60 minut.
Co jíst při průjmu
Přijímejte potraviny, které nezatěžují trávení a pomáhají zklidnit střeva:
- Vařené brambory bez slupky, rýže, těstoviny
- Vařená zelenina – mrkev, celer, dýně
- Banán, jablečné pyré
- Suché bílé pečivo, suchary
- Vařené libové maso bez kůže – kuře, krůta, králík
- Bylinky – fenykl, máta, šalvěj, majoránka, kmín
Co nejíst při průjmu
Potraviny, které mohou průjem zhoršit:
- Hrubá vláknina: celozrnné pečivo, žitné pečivo, neloupaná rýže, luštěniny, ořechy, semínka
- Syrová zelenina a ovoce (kromě banánů a jablečného pyré)
- Ovoce s tvrdou slupkou nebo semínky: hroznové víno, bobule, švestky, sušené ovoce
- Mléko, smetana, smetanové omáčky, majonéza
- Sladkosti, slazené nápoje

Pitný režim a rehydratace při průjmu
Při průjmu dochází ke ztrátě tekutin a minerálů, které je potřeba tělu zpět doplňovat. Pokud se tak nestane, hrozí dehydratace – závažná komplikace, kterou jsou zvlášť ohroženi senioři a malé děti.
Místo nárazového pití velkého množství tekutin je lepší pít průběžně během celého dne. Doporučují se čistá voda, ovocný nebo slabý černý čaj. Lze doplnit bylinným nálevem z heřmánku či řepíku.
Nejúčinnější jsou rehydratační roztoky (tzv. ORS), které doplňují nejen tekutiny, ale i ztracené minerály a energii. K dostání jsou v lékárně, nebo si je lze připravit doma: 1 litr vody, 6 čajových lžiček cukru, 1 čajová lžička soli a šťáva z jednoho pomeranče či grepu. Naopak se nedoporučují perlivé a sladké nápoje, džusy ani energetické drinky.
Dieta při průjmu u dětí
Základem léčby průjmu u dětí je zvýšený příjem tekutin a prevence dehydratace, která u kojenců a batolat hrozí nejvíce, protože jejich tělo ztrácí vodu a minerály rychleji než dospělí lidé. Známky dehydratace u dětí zahrnují suché rty, suchou kůži, méně časté močení, ospalost nebo podrážděnost.
U plně kojených dětí se doporučuje nepřerušovat kojení a nabízet mléko co nejčastěji. U dětí přijímajících umělou kojeneckou výživu se osvědčuje spíše podávat rehydratační roztok, slabý čaj bez kofeinu nebo rýžový odvar.
U dětí, které již přijímají příkrmy, a u starších dětí je vhodné podávat lehce stravitelná jídla, například ovocná a zeleninová pyré (jablečná, meruňková, banánová, bramborová, mrkvová, batátová), vařenou rýži, těstoviny, suché pečivo nebo dietní drůbeží maso.

Dieta při průjmu po antibiotikách
Užívání antibiotik má bohužel vliv i na bakterie, které přirozeně osídlují střevo a které se mimo jiné podílejí na správném trávení. Nezřídka se tak během antibiotické léčby nebo po jejím skončení objeví průjem. Vhodná dieta u postantibiotického průjmu je shodná s výše zmiňovanými doporučeními. Účelem je trávicí systém zklidnit a dále nedráždit.
Pokud dobře snášíte mléčné výrobky, osvědčuje se navíc do diety přidat zakysané mléčné výrobky s obsahem probiotických kultur (jogurty, kefíry). Přirozené bakteriální kultury je možné užívat i v probiotických léčivých přípravcích nebo doplňcích stravy z lékárny.
Kdy při průjmu vyhledat lékaře?
- Potíže trvají déle než 3 dny u dospělých, 2 dny u dětí starších 3 let, 1 den u seniorů, těhotných žen a dětí do 3 let.
- Známky dehydratace: suchá ústa, suchá kůže, bolest hlavy, nevolnost, slabost, svalové křeče, menší objem a tmavší barva moči.
- Přetrvávající zvracení nebo bolesti břicha.
- Krev nebo hlen ve stolici.
- Horečka nad 38 °C.
Často kladené otázky
Držte se jednoduchého nedráždivého jídelníčku. První hodiny pijte jen vodu nebo rehydratační roztok, pak přidejte časté malé porce z potravin jako banány, bílá rýže, jablečné pyré nebo suché pečivo. Postupně zařazujte vařenou zeleninu, těstoviny, vařené brambory bez slupky nebo libové drůbeží maso.
Tučná, smažená a kořeněná jídla, luštěniny, celozrnné výrobky, sladkosti, sycené nápoje a syrové ovoce či zelenina s tvrdou slupkou.
Dokud trvají příznaky. Jakmile se průjem zlepší, můžete pomalu přidávat potraviny, na které jste běžně zvyklí.
Dospělí: 2–3 litry denně, děti: přiměřeně dle věku a hmotnosti, cca 10 ml vody na kilogram hmotnosti dítěte za hodinu. Pijte vodu, rehydratační roztok, ovocný či slabý černý čaj. Doplňkově si můžete udělat bylinný nálev z heřmánku či řepíku. Pijte průběžně po malých doušcích, nápoje by měly mít pokojovou teplotu.
