Hypokalémie – příznaky, příčiny a léčba nedostatku draslíku
Draslík má klíčovou roli v udržování rovnováhy elektrolytů v těle. Tento minerál je nezbytný pro správný přenos nervových impulzů, a ovlivňuje proto funkci svalů, činnost srdce i krevní tlak. Draslík se také podílí na metabolismu sacharidů a pomáhá udržovat acidobazickou rovnováhu v těle. Jeho hladina musí být vyvážená, protože jak nadbytek, tak nedostatek draslíku může vést k závažným zdravotním problémům.
Obsah článku
Co je hypokalémie a proč je draslík důležitý pro organismus?
Hypokalémie je stav, kdy je hladina draslíku v krvi nižší než normální rozmezí. Draselný iont (K⁺) se nachází ve vysokých koncentracích uvnitř buněk, zatímco v krvi je jeho množství relativně malé, obvykle v rozmezí 3,8–5,3 mmol/l. Přesné hodnoty se mohou mírně lišit v závislosti na laboratoři, ale tento rozsah je považován za orientační. Pokud hladina draslíku klesne pod 3,5 mmol/l, jedná se o hypokalémii, což je stav, který může způsobit vážné zdravotní problémy a vyžaduje lékařskou péči.
Nejčastější příznaky nedostatku draslíku
Mírné snížení hladiny draslíku nemusí způsobovat žádné problémy, ale může se objevit:
- zácpa,
- palpitace (pocity bušení či přeskakování srdce),
- extrémní únava (vyčerpanost),
- svalová slabost a křeče,
- brnění končetin.
Při nízké hladině se objevují:
- svalové záškuby a křeče,
- silná svalová slabost vedoucí k paralýze,
- nízký krevní tlak,
- závratě nebo mdloby,
- arytmie,
- nadměrné močení,
- nadměrná žízeň.
V nejhorším případě může dojít až k zástavě srdce.
Příčiny hypokalémie a rizikové faktory
Nízká hladina draslíku má mnoho příčin. Nejčastější příčinou je ztráta draslíku močí v důsledku užívání léků na předpis, které zvyšují močení. Tyto typy léků, známé také jako odvodňovací léky nebo diuretika, se obvykle předepisují k léčbě vysokého krevního tlaku nebo srdečních onemocnění. Zvracení, průjem nebo obojí může také vést ke ztrátě draslíku. Někdy je nízký příjem draslíku způsoben jeho nedostatkem ve stravě. Mezi další příčiny hypokalémie patří:
- Snížení hladiny krevního cukru – je úzce spojeno s hladinou draslíku v těle. Když klesá hladina glukózy v krvi, dochází často k poklesu hladiny draslíku, a naopak – zvýšení hladiny glukózy v krvi může vést k vyšším hodnotám draslíku. Proto je u pacientů s cukrovkou, kteří procházejí léčbou hyperglykemie, nezbytné pečlivě monitorovat nejen hladinu glukózy, ale i elektrolyty, zejména draslík, a v průběhu léčby v případě potřeby upravit jejich hladiny.
- Hyperaldosteronismus – hormonální porucha způsobená nadměrnou produkcí hormonu aldosteronu v nadledvinách. Častou příčinou je Connův syndrom, kdy problém leží v nadledvinách. Nemocný začne trpět vysokým krevním tlakem a hypokalémií.
- Bartterův syndrom – vzácné, geneticky podmíněné onemocnění, kdy vlivem poruchy ledvinných kanálků dochází ke ztrátám iontů (mezi nimi také draslíku) a tekutin do moči.
- Renální tubulární acidóza – vzácné onemocnění narušuje udržování vnitřního prostředí ledvinami a důsledkem je rozvoj metabolické acidózy a hypokalémie.
Možnosti léčby hypokalémie
Když je hladina draslíku mírně snížena, lékař obvykle doporučí užívat draslík ve formě tablet. Samozřejmě je pak nutné pacienta pravidelně sledovat. Pokud je ale stav vážnější, je potřeba podat draslík přímo do žíly.
Jak doplnit draslík?
Draslík lze doplnit konzumací potravin, které jsou na něj bohaté. Mezi nejvýznamnější zdroje patří:
- Ovoce: banány, avokádo, pomeranče, meruňky.
- Zelenina: brambory, špenát, rajčata, sladké brambory.
- Luštěniny a ořechy: čočka, fazole, mandle.
- Ryby a maso: losos, treska, kuřecí maso.
Pokud strava nestačí, lze draslík doplnit pomocí přípravků z lékárny.
