Hypoxie – příčiny a léčba
Dýchání je základní podmínkou života – všechny naše buňky potřebují kyslík jako palivo pro tvorbu energie. Narušení, nebo dokonce výpadek tohoto procesu může mít vážné následky. Hypoxie, tedy stav, kdy tkáně nedostávají dostatek kyslíku, ohrožuje všechny orgány, nejvíce mozek a srdce. Co může hypoxii způsobit a podle jakých příznaků ji rozpoznat? Jaké jsou možnosti léčby, jaká pravidla první pomoci je dobré znát a jak vzniku nedostatku kyslíku předcházet?
Obsah článku
Obsah článku
Co je to hypoxie?
Hypoxie je stav, kdy buňky v těle nemají dostatek kyslíku k udržení svých funkcí. Normálně se hladina kyslíku v tkáních drží v určitém rozmezí. Pokud klesne, činnost buněk se zpomaluje nebo úplně zastavuje. Když se dodávka kyslíku neobnoví, buňky začnou odumírat. Na nedostatek kyslíku jsou nejcitlivější orgány s jeho vysokou spotřebou – mozek, srdce, dále játra a ledviny. Proto se organismus při hypoxii snaží chránit právě tyto životně důležité orgány a omezuje přísun kyslíku do těch méně podstatných, například do kůže a svalů.
Jaký je rozdíl mezi hypoxií a hypoxémií: Hypoxie označuje nedostatek kyslíku v tkáních, zatímco hypoxémie znamená nízkou hladinu kyslíku v krvi.
Příčiny hypoxie
K zajištění dostatku kyslíku ve tkáních musí být splněna řada podmínek:
- dostatek kyslíku ve vdechovaném vzduchu
- zdravé dýchací cesty a plíce, které kyslík přenášejí do krve
- správně fungující srdce a cévy a dostatek červených krvinek pro optimální transport kyslíku po těle
- schopnost buněk kyslík efektivně využít
Hypoxie proto může vzniknout na různých úrovních. Podle příčiny rozlišujeme:
Příznaky hypoxie
Příznaky se liší podle závažnosti a příčiny. Mezi nejčastější příznaky patří:
- dušnost, kašel, pískání
- únava a slabost
- bolest hlavy
- zmatenost, úzkost, neklid
- zrychlený srdeční tep
- zrychlené dýchání
U těžké hypoxie se objevuje:
- zpomalený srdeční tep
- výrazná únava až poruchy vědomí
- namodralé zbarvení kůže, rtů a nehtů
Diagnostika hypoxie
- fyzikální vyšetření – poslech srdce a plic fonendoskopem, kontrola barvy kůže, rtů a nehtů
- pulzní oxymetrie – měření saturace kyslíkem pomocí sondy na prstu
- arteriální krevní plyny (ABR) – odběr z tepny určí přesné hodnoty kyslíku, oxidu uhličitého, pH a bikarbonátu
- laboratorní testy – hemoglobin, hematokrit, laktát
- spirometrie a další funkční vyšetření plic
- zátěžové testy – například šestiminutový test chůzí
- zobrazovací metody – RTG nebo CT plic, CT angiografie, echokardiografie
Léčba hypoxie
Cílem je obnovit průchodnost dýchacích cest, zajistit přísun kyslíku a léčit vyvolávající příčinu.
Základní opatření:
- Odstranění překážky v dýchacích cestách, odsátí hlenů.
- Podání kyslíku (nosní kanyla, maska, vysokoprůtokový kyslík, neinvazivní ventilace, intubace a umělá plicní ventilace).
- Fyzioterapie hrudníku.
Léčivé přípravky podle příčiny:
- Inhalační bronchodilatancia a kortikosteroidy (astma, CHOPN).
- Diuretika (plicní edém, srdeční selhání).
- Antibiotika (bakteriální infekce).
První pomoc při náhle vzniklé dušnosti:
- Posaďte postiženého a zajistěte mu přísun čerstvého vzduchu.
- Uvolněte těsný oděv kolem krku a hrudníku.
- Při poruchách vědomí, promodrávání rtů nebo prstů nebo bolesti na hrudi volejte 155.
- V případě dušnosti u člověka s astmatem pomozte s použitím inhalátoru.
Prevence hypoxie
Vzniku hypoxie lze předejít zejména péčí o celkové zdraví:
- Důsledná léčba chronických onemocnění plic a srdce.
- Nekuřáctví, vyhýbání se znečištěnému prostředí.
- Očkování proti respiračním infekcím u rizikových osob.
- Zdravý životní styl s vyváženou stravou, dostatkem pohybu a udržováním optimální hmotnosti.
Zdroje:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/23063-hypoxia
https://www.webmd.com/asthma/hypoxia-hypoxemia
https://www.medicalnewstoday.com/articles/hypoxia
https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(20)31047-8/fulltext
https://www.jmolpat.com/jmolpat-articles/mechanisms-of-hypoxia-and-its-pathological-effects.pdf
