Přeskočit na hlavní obsah

Listerióza – příznaky a léčba

4. 6. 2025 · 3 minuty čtení
Zácpa, průjem, zažívání

Listerióza je potravinová bakteriální nákaza, která v Česku postihne 30-80 osob ročně. Její zákeřnost spočívá v ohrožení rizikových skupin osob, především těhotných žen, novorozenců, seniorů a lidí s oslabenou imunitou, především pacientů užívajících imunosupresiva, osob s nádorovou nemocí nebo HIV. Jak se listerióza projevuje, jaké jsou rizikové potraviny a jaké jsou možnosti léčby?


Listerióza – příznaky a léčba

Obsah článku

Obsah článku

Co je listerióza?

Listerióza je infekční onemocnění způsobené bakterií Listeria monocytogenes, přenášející se nakaženými potravinami. Závažnost choroby závisí na celkovém zdravotním stavu zasaženého člověka. U zdravých lidí nákaza probíhá zcela bez příznaků nebo má mírný průběh. Naproti tomu u rizikových skupin osob může infekce vést k závažným komplikacím – k zánětu mozkových blan (meningitidě), otravě těla (sepsi) a v těhotenství mimo jiné k potratu.

Jaké potraviny jsou rizikové?
Bakterie se přirozeně vyskytuje v půdě, vodě a na rostlinách. Do potravin se může dostat zejména přes hospodářská zvířata, a proto je pro člověka hlavním zdrojem nákazy kontaminovaná živočišná strava – nejčastěji nedostatečně tepelně upravené maso, nepasterizované mléčné výrobky, případně zrající sýry nebo paštiky. Prevencí je opatrnost při výběru potravin.

Příznaky listeriózy

Nákaza bakterií nevyvolá u více jak 90 % infikovaných lidí žádné potíže. Pouze malý podíl osob se potýká s nepříjemnými příznaky, zejména s těmi typickými pro střevní chřipku – gastroenteritidu:

  • nevolnost, zvracení, průjem
  • zvýšená teplota, horečka
  • únava, zimnice
  • bolest břicha
  • bolest kloubů a svalů

Infekce se bohužel může rozšířit do nervového systému a způsobit zánět mozkových blan (meningitidu) nebo zánět mozku (encefalitidu). V těchto případech se mohou objevit následující, závažné příznaky:

  • silná bolest hlavy
  • ztuhlost šíje
  • zmatenost
  • poruchy rovnováhy a hybnosti
  • záchvaty (křeče)
Závažné stavy listeriózy
Postižení nervového systému s sebou přináší vysoké riziko úmrtnosti nebo chronických trvalých následků (poruchy paměti, rovnováhy, paralýzy, chronické bolesti aj.). Vysoce závažná je také případná sepse – stav, kdy infekce způsobí rozsáhlý zánět v těle a poškození orgánů. Uvedená rizika se významně zvyšují u rizikových skupin pacientů a v případech zanedbané léčby.

Inkubační doba listeriózy

Inkubační doba listeriózy, tedy období mezi požitím kontaminované potravy a prvními příznaky onemocnění, je nezvykle proměnlivá. Obvykle trvá několik dní až dva týdny, ale může se protáhnout i na delší dobu. Mezi první projevy zpravidla patří nevolnost, průjem, zvýšená teplota nebo bolesti svalů. V některých případech – zejména u těžších forem onemocnění, kdy bakterie napadne nervový systém nebo krevní oběh – se příznaky mohou objevit až s několikatýdenním či dokonce několikaměsíčním zpožděním. Takto dlouhá inkubační doba značně ztěžuje zpětné dohledání zdroje infekce – kdo z nás si přesně vzpomene, co jedl před několika týdny?

Je listerióza nakažlivá?
Dobrou zprávou je, že nemoc není nakažlivá – nepřenáší se mezi lidmi ani kontaktem ani vzdušným přenosem. Výjimkou jsou případy přenosu z matky na plod během těhotenství a na právě narozené miminko při porodu.
Camembert představuje pro těhotné riziko nákazy listeriózou.
Měkké zrající sýry, jako je brie, camembert nebo gorgonzola, mohou být v těhotenství rizikové.

Těhotenství a listerióza

V těhotenství by žena měla dbát zvýšené opatrnosti při výběru potravin a při jejich skladování. Riziko rozhodně nestojí za to. Těhotné ženy jsou vůči listerióze výrazně náchylnější než běžná populace. Riziko nákazy u těhotných žen je přibližně 10–20× vyšší než v běžné populaci. Zvýšený sklon k infekci souvisí se změnami imunitního systému během těhotenství – organismus budoucí matky tlumí některé obranné reakce, aby nedošlo k odmítnutí plodu, což ovšem usnadňuje průnik některých patogenů, včetně Listeria monocytogenes.
Inkubační doba bývá u těhotných žen prodloužená – příznaky se mohou objevit až po několika týdnech od požití kontaminované potraviny. Navíc infekce často probíhá nenápadně a může být snadno zaměněna za běžné těhotenské potíže nebo virovou infekci. Pro nenarozené dítě však představuje vysoké riziko – může dojít k potratu, předčasnému porodu, těžké novorozenecké infekci a trvalým následkům pro dítě (poruchy sluchu nebo zraku, narušený psychomotorický vývoj aj.). Včasná diagnostika a antibiotická léčba naštěstí dokáže riziko komplikací výrazně snížit.

Rizikové potraviny

  • měkké a zrající sýry
  • nepasterizované mléko a výrobky
  • uzeniny, paštiky, pomazánky
  • tepelně neupravené maso (tatarák)
  • uzené a syrové ryby (uzený losos, syrový tuňák, rybí tatarák)
  • syrové mořské plody (ústřice, mušle)
  • předbalené saláty (míchané zeleninové směsi)
  • studené hotové pokrmy (chlebíčky, sendviče)
Tepelná úprava potravin
Tepelná úprava většinu rizik eliminuje. Rizikové jsou hlavně potraviny nesprávně nebo dlouho skladované a následně konzumované za studena.

Léčba listeriózy

Způsob léčby závisí na tom, jak závažnou formu nemoci člověk prodělává. 

Neinvazivní listerióza, která postihuje jen trávicí soustavu, mívá mírný průběh. Antibiotika se standardně nepodávají, nasazují se běžné léky podle přítomných projevů. Důležitý je dostatek tekutin, dietní strava a klid. Potíže většinou odezní do několika dní.
Invazivní listerióza znamená, že bakterie pronikne z trávicí soustavy do krevního oběhu nebo nervového systému. Vyžaduje okamžitou léčbu antibiotiky, často i hospitalizaci.
Těhotné ženy dostávají antibiotika, i pokud nepociťují výrazné potíže – cílem je zabránit přenosu na plod.


Jak předcházet listerióze a jejím komplikacím?

Vyhýbejte se rizikovým potravinám
Důsledně dodržujte hygienu při přípravě jídla
Skladujte citlivé potraviny v lednici
Kontaktujte lékaře při horečce či průjmovém onemocnění (patříte-li do ohrožené skupiny)
Kontaktujte lékaře, pokud se vyskytnou varovné neurologické příznaky

Články k tématu Listerióza – příznaky a léčba

Cestovní lékárnička – na co nezapomenout?

Cestovní lékárnička – na co nezapomenout?

K základnímu vybavení každého cestovatele patří lékárnička. Ta by měla být vybavena tak, aby nezabrala celý kufr nebo batoh. Na druhou stranu ale musí obsahovat vše potřebné k řešení běžných obtíží, které vás mohou během dovolené potkat. Poradíme vám, jak obsah sestavit podle toho, kam a v jakém složení se na dovolenou chystáte.

· 6 minut čtení
Alergie na hmyzí bodnutí

Alergie na hmyzí bodnutí

Bodnutí hmyzem je nejen nepříjemné a bolestivé, ale pro některé z nás může být i životu nebezpečné. Alergická reakce na hmyzí jed se může projevit buď pouze v místě vpichu, nebo v horším případě ovlivní celé tělo. Jaké jsou příznaky alergie na hmyzí bodnutí a co v takových případech dělat, se dozvíte v následujícím článku.
PharmDr. Radka Procházková

· 5 minut čtení
Anorexie – příznaky a léčba

Anorexie – příznaky a léčba

Anorexie je jednou z poruch příjmu potravy. Bývá strašákem nejen dospívajících, ale často především jejich rodičů. Je běžné, že postižení svůj problém popírají a nepřipouští si jej. Důležité je odhalit onemocnění včas a nevyčkávat se zahájením léčby. Z anorexie je možné se uzdravit – klíčem je včasná pomoc a podpora blízkého okolí.
Bc. Andrea Řepová, Dis.

· 7 minut čtení
Zpátky na výpis

Obsah článku