Rotaviry – příznaky, léčba a očkování
S průjmy se člověk v životě setká opakovaně, infekce rotaviry však může především u malých dětí představovat prudké, dlouhotrvající a vysilující obtíže. Způsobují horečku, průjem a zvracení a mohou vést k těžké dehydrataci. Ročně jsou v Česku kvůli rotavirové infekci hospitalizovány přibližně 4 tisíce dětí. Co jsou rotaviry, jak infekci včas poznat a jak se proti nim účinně bránit?
Co jsou rotaviry?
Rotaviry jsou široká skupina virů, z nichž některé jsou přítomné v našich zeměpisných šířkách a jsou vysoce nakažlivé především pro děti od 6 měsíců do 5 let. Mladší kojence, a na druhou stranu děti ve školním věku a dospělé postihují výrazně méně často. Rozlišujeme 9 typů rotavirů, přičemž za 90 % nákazy u lidí stojí rotavirus typ A. Pod mikroskopem vypadají rotaviry jako koule s vybíhajícími paprsky.
Příznaky infekce rotaviry
Prvními příznaky bývá horečka a zvracení. Následně se objeví vodnatý průjem, který trvá 2–6 dní. Může být doprovázen bolestmi břicha a nadýmáním a případně se může objevit i vyrážka. Boj s infekcí způsobuje únavu až vyčerpání. U starších dětí nebo dospělých bývají příznaky mírné, nebo vůbec žádné.
Dlouhotrvající, intenzivní zvracení nebo průjem představuje, především u malých dětí, bohužel velmi vysoké riziko dehydratace. K hodnocení dehydratace se dá použít i metoda sledující kožní řasu. Pokud stiskneme kůži na bříšku nebo nad předloktím, bude se u dehydratovaného dítěte vytvořená kožní řasa jen pozvolna vyrovnávat, jako by byla z těsta. Závažnější dehydratace je vždy důvodem k hospitalizaci.
Inkubační doba
Rotavirus je přítomen ve stolici infikované osoby 1–3 dny před výskytem příznaků (to je inkubační doba) a také po dobu až 10 dnů po zmírnění příznaků. Po celé této období je dotyčná osoba pro své okolí nakažlivá a je nezbytné dodržovat zvýšená hygienická opatření.
Rotaviry a léčba
Pokud dítě zvládá pít a má větší příjem tekutin než ztráty, pak je léčba zvládnutelná doma jako v případě běžných průjmů. U dítěte, které neustále zvrací a má průjem (déle jak 24 hodin), vyhledejte lékařskou pomoc.
Očkování
Účinnou prevenci před infekcí rotaviry poskytuje očkování. Její podání snižuje riziko nákazy o více než 70 % a chrání očkovanou osobu před středně těžkým nebo těžkým průběhem infekce. Před jejím zavedením do praxe se většina dětí ve věku do 5 let alespoň jednou setkala s rotavirovou infekcí. Od té doby pomáhají vakcíny chránit miliony dětí a současně snižovat množství rotavirů kolujících v populaci. V Česku jde o nehrazené, nepovinné (volitelné) očkování, které může dítěti dětský lékař aplikovat již po 6. týdnu života dítěte. V závislosti na konkrétním výběru vakcíny se dítěti podají celkem dvě nebo tři dávky, vždy bezbolestně do úst ve formě sladkého roztoku.
Hygiena rukou
Pravidelná, důsledně prováděná hygiena rukou je vedle očkování základem prevence. Původce rotavirové infekce vylučuje člověk stolicí, a proto dochází k nejčastějšímu znečištění rukou při použití toalety, eventuálně při přebalování dítěte. Znečištěnýma rukama pak dospělý nebo dítě nakazí druhého člena domácnosti, a to buď přímo, nebo přenosem virů z rukou na potraviny nebo předměty v domácnosti. Edukační videa Státního zdravotního ústavu, jak si správně mýt ruce a jak naučit správnou hygienu předškolní děti, jsou dostupná na tomto odkaze.
