Přeskočit na hlavní obsah
0 výsledků
Mapa lékáren a boxů+420 516 770 100
  • Rychlý košík zavřen

    • hubnutí

    Dotaz z 7. 8. 20161 minuta čtení
    Anonymní otázka
    Dobrý den,potřebovala bych zhubnout.I když jsem upravila jídelníček,nedaří se mi váhu upravit.Prosila bych proto poradit,jaké přípravky bych mohla užívat.Problém je v tom,že užívám Warfarin,Euthyrox,Accupro,Amlozek,Citalec,Cordarone a Betaloc.Mám také zvýšenou hodnotu cholesterolu.Děkuji za radu,přeji hezký den.
    Hezký den, v první řadě bych chtěl upozornit, že ve Vaší lékové anamnéze se vyskytuje velké množství interakcí způsobených přednostně Cordaronem a Warfarinem. Pacienty užívající amiodaron (Cordarone) a levothyroxin (Euthyrox) je třeba pečlivě sledovat a pátrat po příznacích hypothyreózy. Amiodaron v periferních tkáních snižuje přeměnu levotyroxinu (T4) na T3, což snižuje účinek endogenního, tak i levothyroxinu podávaného perorálně. Je třeba upozornit, že podávání amiodaronu u poruch funkce štítné žlázy je kontraindikováno. Zůstává tedy otázkou, zda je vůbec možné současně užívat Cordarone a Euthyrox současně. Při důsledných kontrolách s přivřením všech očí zřejmě ano, pokud kardiolog/internista nechce nebo nemůže zvolit jinou antiarytmickou terapii (Rytmonorm, Sotahexal, Multaq). Amiodaron může způsobit nežádoucí účinky postihující oči (rozmazané vidění), srdce (bradykardie), plíce (dušnost, neproduktivní kašel), játra (elevace transamináz), štítnou žlázu (zejména diskutovaná hypothyreóza, nicméně vyskytuje se i opak), kůži (břidlicové zbarvení, neslunit) a periferní nervový systém (neuropatie). Při současném podávání metoprololu (Betaloc) a amiodaronu je nutné pravidelně sledovat EKG, neboť může dojít k vážné bradykardii. Citalopram (Citalec) je dle výrobce při užívání Cordaronu kontraindikován (oba prodlužují QT interval s arytmogenním potenciálem) a jestliže je zapotřebí je paralelně u konkrétního pacienta užívat, pak musíte být skutečně pozorně kardiologem sledována a mít náležitě upravenu iontovou bilanci (draslík, hořčík). Amiodaron inhibicí jaterních enzymů navyšuje hladiny warfarinu v plazmě (=riziko krvácení), tento fakt lze však zanedbat při dlouhodobě nastavené léčbě a pravidelné kontrole INR (Quick). Antiagregačním efektem se tradičně projevuje též Citalec (=možná výměna za venlafaxin) a může se rovněž podílet na krvácivých komplikacích. Jinak snižování tělesné hmotnosti při levothyroxinem kompenzované hypothyreóze jsem se podrobněji věnoval v letošních dvou sděleních, na něž Vás rád odkážu (https://www.drmax.cz/zeptejte-se-lekarnika/hubnuti-4; https://www.drmax.cz/zeptejte-se-lekarnika/hubnutim). Objevíte v nich návodná opatření a možnosti vhodné farmakologické intervence. Příjemný závěr víkendu přeje Lukáš Dobrovolný

    Podobné dotazy

    • Hubnuti

      Dobrý den chci se zeptat zda je nějaký přípravek na hubnutí pro kojící matky děkuji.

    • Hubnutí

      Dobrý den, je mi 65 let, mám zaléčenou pomalou funkci štítné žlázy. Byl by pro mne vhodný přípravek Bellasin? Potřebovala bych shodit kila, která jsem po 60tce nabrala a stále se jich nemohu zbavit....

    • Hubnutí

      Dobrý den chci se zeptat jestli mi chia semínka pomůžou na hubnutí a jakse užívá kolik vody kolik semínek

    • Hubnutí

      Dobrý den, je mi 51 let,156 cm,65 kg,menopauza 4 roky,během 1.roku jsem přibrala 4 kg,nepřežírám se, pohyb mám omezený - klouby, chodím 1-2 týdně plavat,mám sedavé zaměstnání,nedaří se mi zhubnout....

    • Hubnutím

      Dobrý den ! Chtěla bych se zeptat, mám problém se štítnou žlázou každé ráno užívám Letrox 75 je mi 14 měřím 175 cm a vážím strašných 93 kg. Skoro každý den sportuji, hraji závodně volejbal 3x týdně...

    • Hubnutí

      Mám problém s páteří a tak nemohu moc aktivně sportovat, nemohli byste mi doporučit jak snížit nadváhu. Nějaký přípravek za rozumnou cenu ? Děkuji.

    • Hubnutí

      Dobrý den mám problém mám chuť k jídlu ale místo abych přibrala tak hubnu jsem objednaná k lékaři nevíte cim by to mělo být dekuji

    • hubnutí

      Dobrý den ráda bych se zeptala zda mohou pomoci probiotika hubnuti?popř ktere?užívám antiepileptika,antidepresiva,léky na zvyseny krevní tlak, loseprazol a euthyrox při své vysce 156cm vážím 73kg Dekuji

    • Hubnutí

      Dobrý den. Chtěl bych se zeptat který přípravek na hubnutí je lepší a účinnější, zda Obenzin, nebo Garsin? Je mi 48l. Věkem se mi dělá bříško a a rád bych se ho rychle zbavil. Děkuji za radu

    Nejnovější otázky v poradně

    Položit dotaz
    Zpět na dotazy