Bolest chodidla– příčiny, léčba a tipy na úlevu
Bolest chodidla je velmi nepříjemný problém, který může mít celou řadu příčin. Postihuje všechny věkové kategorie bez ohledu na pohlaví. Správná diagnostika, léčba a režimová opatření jsou klíčové k úspěšnému vyřešení problému. Jaké jsou příčiny bolesti chodidla? Jaké jsou možnosti léčby? Nejen těmto otázkám se věnuje následující článek.

Obsah článku
Obsah článku
Bolest chodidla a nožní klentba
Jako chodidlo označujeme spodní část nohy určenou k došlapování. Skládá se z nártu, zánártí, záprstí a prstců (odborné označení prstů u nohy). Je tedy složené z velkého množství kostí, vazů, šlach a svalů, které v normálním stavu vytváří tzv. klenbu nožní. Její správné vyvinutí je nezbytné pro bezproblémovou a bezbolestnou chůzi.
Příčina bolesti chodidla
Pokud klenba nožní není zcela vyvinuta nebo je vlivem různých příčin snížena či jinak deformována, obvykle to vede k bolestem chodidla a celkové nestabilitě, zejména při chůzi. Tento problém označujeme jako ploché nohy.
Velmi častou příčinou bolesti chodidla je také plantární fascitida. Jedná se o chronické zánětlivé onemocnění vazivové tkáně, která vede od paty směrem k prstům. Mezi typické projevy patří silná bolest v nejbližším okolí paty, která je nejintenzivnější po odpočinku (tedy typicky ráno) či po dlouhém sezení. V raných fázích onemocnění bolest při fyzické aktivitě ustupuje a vrací se opět při a po odpočinku. Mezi rizikové faktory vzniku plantární fascitidy patří:
Nadváha a obezita způsobuje přetížení nožní klentby.
...s měkkou vložkou a špatnou nebo žádnou podporou klenby nožní.
např. obsluha v gastronomii, kadeřníci, lékárníci...typicky ta zaměstnání, která vyžadují dlouhodobé stání.
Genetika může hrát určitou roli v náchylnosti k tomuto onemocnění.
Kromě výše zmíněných se mezi nejčastější příčiny bolesti chodidla řadí:
...zejména vlivem zvýšené fyzické aktivity či nadváhy / obezity.
...zejména u dětí vlivem rozdílné rychlosti růstu jednotlivých struktur dolních končetin.
...poškození tkání, především kostí.
...kostní výrůstky. Podrobnosti o patní ostruze najdete v našem samostatném článku.
Tzv. halux je častá deformita nohy, při které dojde k odklonu palce směrem k ostatním prstům.

Léčba bolesti chodidla
Aby léčba byla účinná a vedla k trvalému odstranění bolesti, je klíčové nejprve správně určit diagnózu. Vyšetření provádí lékař specialista (ortoped). Metod vyšetření je celá řada, patří mezi ně především:
Pomocí vlastních smyslů lékaře (pohled, pohmat apod.).
... zejména rentgen či magnetická rezonance.
...pomocí plantografie, podoskopu či moderních skenovacích zařízení.
Léčba se dále odvíjí od stanovené diagnózy. Obvykle se skládá z farmakoterapie zahrnující zejména léčiva ulevující od bolesti (analgetika), dále fyzioterapie (rehabilitace, posílení svalstva) a v některých případech také chirurgického zákroku. Nedílnou součástí léčby bývají také režimová opatření, mezi která se řadí například protahovací cviky a posilování svalů dolní končetiny (zejména nohy a lýtka), správný výběr obuvi ( tj. nošení vhodné obuvi s ortopedickými vložkami) a klidový režim.
Rehabilitace
Rehabilitace je obvykle zaměřená na posílení a protažení svalů dolní končetiny, zejména nohy a lýtka. Na posílení svalů existuje velké množství cviků. Konkrétní cviky určuje specialista (fyzioterapeut), nicméně existuje i několik možností domácího cvičení.
Stoupněte si před zeď a opřete se o ní rukama. Paty držte na zemi. Jednu nohu posuňte dozadu a tlačte boky dopředu dokud neucítíte protažení v oblasti lýtka. V poloze vydržte 30 sekund. To samé proveďte také s druhou nohou a cvičení několikrát opakujte.
Sedněte si na židli a pod chodidlo si dejte tenisový či jiný balonek odpovídající velikosti. Posouvejte chodidlo po balonku různými směry.
Sedněte si na židli a pomocí prstů u nohy přesouvejte drobné předměty do misky (například skleněné kuličky).
Sedněte si na židli a pod nohy si dejte ručník. Pomocí prstů ho srolujte a poté opět natáhněte. Několikrát opakujte.
Zmíněná cvičení pomáhají ulevit od bolesti a zpevňují a protahují svaly. Dalším možnostem jsme se věnovali také v článku “Ploché nohy, cviky a možnosti nápravy”.
Bolest chodidla při došlapu
Bolest chodidla při došlapu může mít celou řadu příčin. Může se jednat o přetížení, kde obvykle napomůže klidový režim a v případě nadváhy také redukce hmotnosti. Bolest může způsobovat také úraz (zlomenina), nošení nevhodné obuvi, zánětlivá onemocnění, snížení či jiné poškození nožní klenby apod. Často bolest odezní pomocí výše zmíněných režimových opatření. Pokud bolest přetrvává, je vhodné navštívit lékaře specialistu (ortopeda).





