Jaké jsou krevní skupiny a jak se dědí?
Krevní skupina je popis vlastností červených krvinek jedince. Je známo přibližně 50 systémů krevních skupin, dva nejznámější jsou AB0 a Rh faktor. Znalost krevní skupiny je jednou z důležitých informací, kterou bychom měli znát nejen o sobě, ale také o svých nejbližších, může nám zachránit život.

Obsah článku
Obsah článku
Co je to krevní skupina?
Krevní skupina je označení typu lidské krve, který je dán přítomností nebo absencí určitých antigenů na povrchu červených krvinek. Některé z antigenů jsou čisté bílkoviny, jiné jsou tvořeny bílkovinami s polysacharidy.
Nejpoužívanější klasifikací krevních skupin je AB0 systém a Rh systém. Krevní systém AB0 nezávisle na sobě objevilo v první dekádě 20. století několik vědců: Karl Landsteiner, Jan Janský a William Lorenzo Moss. Karlu Landsteinerovi (v roce 1901 objevil tři krevní skupiny - dnešní A, B a 0) byla udělena roku 1930 Nobelova cena za fyziologii a lékařství. Jan Janský (český sérolog, neurolog a psychiatr) však na rozdíl od Landsteinera objevil všechny 4 krevní skupiny.
Rh systém podle tzv. Rhesus faktoru byl popsán Karlem Landsteinerem a Alexanderem Wienerem roku 1940. Rh faktor je pojmenován podle makaků Macaca mulatta (anglicky Rhesus Macaque), na nichž byly testy prováděny.
Typy krevních skupin
Rozlišujeme čtyři hlavní krevní skupiny systému AB0: A, B, AB a 0. Tato písmena klasifikují krevní skupiny podle toho, zda červené krvinky obsahují antigen A nebo antigen B.
Na povrchu červených krvinek se nacházejí antigeny A, v krevní plazmě se nacházejí protilátky anti-B.
Na povrchu červených krvinek se nacházejí antigeny B, v krevní plazmě se nacházejí protilátky anti-A.
Na povrchu červených krvinek se nacházejí antigeny A i B, v krevní plazmě se nenacházejí protilátky anti-A ani anti-B.
Na povrchu červených krvinek se nenacházejí antigeny A ani B, v krevní plazmě se nacházejí protilátky anti-A i anti-B.
Na světě je nejrozšířenějším krevním typem 0, nejméně rozšířeným AB. Zastoupení krevních skupin je dáno oblastmi světa i lidskými rasami. V České republice se nejčastěji vyskytuje skupina A (42 %), dále 0 (39 %), B (15 %) a AB (4 %).
Krevní skupiny mohou být dle Rh faktoru „pozitivní“ nebo „negativní“ (Rh+/Rh-). Antigeny Rh systému jsou přítomny pouze na červených krvinkách. Zásadní roli hraje antigen D. Pokud je tento antigen D přítomen na povrchu červených krvinek, jedná se o Rh pozitivitu, není-li přítomen, jedná se o Rh negativitu. Zhruba 90 % české populace je Rh pozitivní.
V systémech krevních skupin AB0 a Rh existuje tedy osm krevních skupin:
A+: krevní skupina A, Rh pozitivní (Rh+),
A–: krevní skupina A, Rh negativní (Rh–),
B+: krevní skupina B, Rh pozitivní (Rh+),
B–: krevní skupina B, Rh negativní (Rh–),
0+: krevní skupina 0, Rh pozitivní (Rh+),
0–: krevní skupina 0, Rh negativní (Rh–),
AB+: krevní skupina AB, Rh pozitivní (Rh+),
AB–: krevní skupina AB, Rh negativní (Rh–).

Krevní skupiny a transfuze
Krevní transfuze je proces, během kterého je do krevního oběhu příjemce vpravena krev nebo krevní složky od dárce za účelem udržení života pacienta, který utrpěl ztrátu krve nebo jehož krvetvorba je omezena nemocí. Příjemce krve musí mít kompatibilní krevní skupinu s dárcem krve.
Univerzální dárce
Krevní skupina 0 negativní (0-) je univerzálním dárcem. To znamená, že osoba s jakoukoli jinou krevní skupinou může tuto krev bezpečně dostat. Neobsahuje žádné antigenní markery, které by jiným krevním skupinám vadily.
Bohužel pacienti této skupiny mohou dostávat transfuze červených krvinek pouze od své vlastní skupiny.
Univerzální příjemce
Krevní skupina AB pozitivní (AB+) je univerzálním příjemcem. Pacient se skupinou AB má na povrchu svých červených krvinek antigeny jak A, tak B, nemá proti nim protilátky, a proto může dostat krev všech skupin.
| Krevní skupina | Krevní skupiny, které můžete dostat | Krevní skupiny, kterým můžete darovat |
| A+ | A+, A-, 0+, 0- | A+, AB+ |
| A- | A-, 0- | A-, A+, AB-, AB+ |
| B+ | B+, B-, 0+, 0- | B+, AB+ |
| B- | B-, 0- | B-, B+ AB+, AB- |
| AB+ | Všechny krevní skupiny (univerzální příjemce) | AB+ |
| AB- | AB-, A-, B-, 0- | AB-, AB+ |
| 0+ | 0+, 0- | 0+, A+, B+, AB+ |
| 0- | 0- | Všechny krevní skupiny (univerzální dárce) |
Jak zjistit krevní skupinu?
Krevní skupina se zjistí laboratorním testem z krve. Vyšetření provádí laboratoře transfuzních stanic nebo hematologicko-transfuzních oddělení. U dárců krve, příjemců transfuze, těhotných žen a novorozenců je vyšetření kryto zdravotním pojištěním. Test si můžete objednat i jako samoplátce, cena se pohybuje kolem 250 Kč.
Krevní skupiny a dědičnost
Krevní skupina se dědí stejným způsobem jako například barva očí – od biologických rodičů. Vzhledem k mnoha možným kombinacím nemusíte mít úplně stejnou krevní skupinu jako vaši rodiče, neboť polovina genetické informace pochází od otce a polovina od matky. Může tedy nastat kuriozní situace, kdy oba rodiče mají například skupinu A, ale narodí se jim miminko se skupinou 0.
Dědičnosti krevní skupiny - možnosti
Rodiče A X A : Dítě A nebo 0
Rodiče A X B : Dítě A, B, AB nebo 0
Rodiče B X B : Dítě B nebo 0
Rodiče A X 0 : Dítě A nebo 0
Rodiče B X 0 : Dítě B nebo 0
Rodiče AB X AB : Dítě A, B nebo AB
Rodiče AB X A : Dítě A, B nebo AB
Rodiče AB X B : Dítě A, B nebo AB
Rodiče AB X 0 : Dítě A nebo B
Rodiče 0 X 0 : Dítě pouze 0
Dědičnost Rh faktoru
Rh+ (pozitivní) se dědí dominantně a osoby Rh- (negativní) jsou recesivní homozygoti.
Z toho vyplývá, že existují následující možnosti.
Rodiče Rh+ X Rh+ = Dítě Rh+ nebo Rh-
Rodiče Rh+ X Rh- = Dítě Rh+ nebo Rh-
Rodiče Rh- X Rh- = Dítě pouze Rh-

Jak krevní skupina ovlivňuje těhotenství
Miminko může zdědit svůj Rh faktor (pozitivní nebo negativní) od kteréhokoli z rodičů. Problémy mohou nastat, pokud je matka Rh negativní a nosí plod s Rh pozitivní krví. Tělo matky reaguje na Rh-pozitivní červené krvinky a anti-Rh protilátky mohou začít napadat červené krvinky plodu. Tvorbě protilátek lze předejít tím, že se těmto matkám podává ve 28. týdnu imunoglobulin anti-D s vysokým obsahem anti-Rh protilátek. Tato situace nastává u asi desetiny těhotenství.
