Porod – příznaky, průběh a nejčastější dotazy
Než se přiblíží váš velký den, je dobré vědět, jak porod probíhá, kdy lze tišit bolesti a co celkově vůbec porod obnáší. Asi každá nastávající maminka pociťuje určitou dávku stresu a obav. S nepříjemnými pocity se dá pracovat dopředu, pokud alespoň trochu budete tušit, co vás čeká.

Obsah článku
Obsah článku
Co je to porod?
Porod dítěte je finálním zakončením těhotenství. Jedná se o děj, který začíná pravidelnými kontrakcemi a končí porozením plodu, placenty a plodových blan. Dítě v tento okamžik opouští dělohu pochvou nebo císařským řezem.
Související kategorie produktů:
Příznaky porodu
Mezi nejznámější příznaky porodu patří silné opakující se kontrakce dělohy. Zpočátku vypadají jako tlak v podbřišku či nutkání jít na záchod, poté zesilují a jsou častější. Pokud dojde k jejich opakování v rozmezí 5–7 minut a trvají 30–40 vteřin, je čas vyrazit do porodnice.
- 5(2)Aktuální cena 1 724 Kč
Původní cena1 724 KčSkladem na e-shopuPéče o dítě
- 5(1)Aktuální cena 349 Kč
Původní cena349 KčSkladem na e-shopuHygienická pomůcka
- Aktuální cena 2 658 Kč
Původní cena2 658 KčSkladem na e-shopuHygienická pomůcka
- 5(1)Aktuální cena 195 Kč
Původní cena195 KčSkladem na e-shopuHygienická pomůcka
- Aktuální cena 170 Kč
Původní cena170 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 170 Kč
Původní cena170 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 170 Kč
Původní cena170 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 170 Kč
Původní cena170 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 170 Kč
Původní cena170 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 170 Kč
Původní cena170 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 65 Kč
Původní cena65 KčSkladem na e-shopuHygienická pomůcka
- Aktuální cena 569 Kč
Původní cena569 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 569 Kč
Původní cena569 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 569 Kč
Původní cena569 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 569 Kč
Původní cena569 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 439 Kč
Původní cena439 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 400 Kč
Původní cena400 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 400 Kč
Původní cena400 KčSkladem u partneraPéče o dítě
- Aktuální cena 400 Kč
Původní cena400 KčSkladem u partneraPéče o dítě
Původní cena1 724 Kč
Péče o dítě
Původní cena349 Kč
Hygienická pomůcka
Původní cena2 658 Kč
Hygienická pomůcka
Původní cena195 Kč
Hygienická pomůcka
Původní cena170 Kč
Péče o dítě
Mezi další příznaky patří odchod hlenové zátky , průjem (přirozené čištění těla) a odtok plodové vody. Nejčastěji si žena všimne odchodu zátky na spodním prádle nebo na toaletním papíře. Může také odejít po pohlavním styku nebo až během porodu spolu s plodovou vodou. Nevolnosti, zvracení a průjem také patří k běžným příznakům počínajícího porodu. Tělo se tak čistí, aby zajistilo nejsnazší průchod dítěti.
Porodní doby
Průběh fyziologického porodu probíhá ve třech částech – porodní doby.
První doba porodní
První doba porodní neboli doba otevírací začíná pravidelnými stahy děložní svaloviny, které otevírají porodní cesty. Tato porodní doba končí v okamžiku, kdy se porodní cesty zcela otevřou, tedy na cca 10 cm. Kontrakce nejprve trvají 20–30 vteřin, později 30–40 vteřin, interval mezi kontrakcemi se postupně zkracuje z počátečních 10–15 minut na 2–3 minuty na konci první doby porodní.
Délka trvání první doby porodní (jedná se o nejdelší fázi porodu) se u rodiček hodně liší. U prvorodičky trvá obvykle 6–7 hodin (výjimkou ale není ani 10–12 hodin), u vícerodiček bývá doba kratší, obvykle mezi 3–4 hodinami. Délku porodu ovlivňuje také tělesná kondice maminky i její psychický stav.
V této době lze rodičce podat léky tlumící bolest nebo zavést epidurální analgezii, jsou-li pro ni kontrakce příliš bolestivé.
Druhá doba porodní
Druhá doba porodní bývá označována jako doba vypuzovací, kdy dochází k samotnému narození miminka. Porodní cesty jsou zcela otevřené, hlavička miminka sestupuje porodními cestami k zevní rodidlům a rodička pociťuje intenzivní nucení na tlačení. Nejtěžší je porození hlavičky a ramének, zbytek tělíčka prochází bez obtíží.
Délka 2. fáze porodu obvykle činí 15–40 minut. Na konci druhé doby porodní se přestřihne pupeční šňůra, miminko se očistí, zváží a změří.
Třetí doba porodní
Po narození miminka začíná třetí doba porodní, která končí porodem placenty a plodových blan. Porozená placenta musí být pečlivě zkontrolována, že vyšla celá.
Délka třetí doby porodní se pohybuje okolo 10 minut, neměla by však překročit 1 hodinu. Pokud placenta nejde porodit přirozeně, je nutné ji vybavit manuálně v celkové anestezii. Tato operace trvá asi 20 minut.
Co jsou to poslíčci?
Braxton-Hicksovy kontrakce neboli poslíčci obvykle začínají ve třetím trimestru těhotenství. Název dostaly po britském lékaři, který se jmenoval Braxton-Hicks. Jedná se o několikavteřinové nepravidelné stahy děložního svalstva. Trvají v průměru 30 až 60 sekund, ale někdy mohou přetrvávat i 2 minuty.
Ženy je popisují jako tuhnutí či pnutí bříška, někdy spojené s mírnou bolestí v podbřišku, která, na rozdíl od porodních kontrakcí, nepřichází od zad. Nikdy k nim nedochází v pravidelných intervalech. Poslíčci začínají nabírat na síle a frekvenci většinou s koncem třetího trimestru.
Hlavní charakteristika poslíčků:
- Mohou ustoupit při chůzi či odpočinku nebo dokonce odeznít při změně polohy.
- Stahy obvykle nejsou příliš bolestivé.
- Nepřicházejí v pravidelných intervalech.
- Nezkracuje se čas mezi nimi.
- Neprodlužuje se doba jejich trvání.
- Nezesilují na intenzitě.
- Citelné jsou v břiše, nikoli v zádech.
- Slábnou a odezní.
Ambulantní porod
Ambulantní porod lze označit za bezpečnější alternativu tzv. „domácího“ porodu. Porod dítěte probíhá v porodnici stejně jako u klasického porodu. Rozdíl je v tom, že při ambulantním porodu domů odchází maminka s dítětem hned z porodního sálu (vynechá oddělení šestinedělí) asi po dvou hodinách od porodu. To je možné za předpokladu, že porod probíhal nekomplikovaně, matka i novorozenec jsou zcela v pořádku a jsou zabezpečeny následné kontroly novorozence pediatrem v místě bydliště.
Překotný porod
Překotný porod je název pro spontánně probíhající porod, který trvá méně než dvě hodiny. Vyskytuje se u necelých 3 % rodiček a nedá se dopředu rozpoznat. Problémem je, že většinou žena nestihne odjet do porodnice. Kontrakce nastupují náhle a ve vysoké intenzitě, děložní čípek se rychle rozšíří. V případě překotného porodu se volá záchranná služba, do jejího příjezdu operátorka podává instrukce po telefonu.
Předčasný porod
Narodí-li se miminko před ukončeným 37. gestačním týdnem, je porod považován za předčasný. Mezi nejčastější příčiny předčasného porodu řadíme infekce během těhotenství (včetně sexuálně přenosných infekcí), kouření, pití alkoholu, vysoký krevní tlak během těhotenství (tzv. preeklampsie) a cukrovku, včetně těhotenské. Hlavním problémem jsou nezralé orgány předčasně narozeného dítěte, zvláště plíce a mozek, neboť dozrávají až v posledních fázích vývoje dítěte.

Výpočet termínu porodu
Je potřeba mít na paměti, že vypočítané datum porodu je pouze orientační. Narodí se v něm pouze 5 % miminek. Nejpřesnější je stanovení termínu porodu určené z délky plodu při prvotrimestrálním screeningu. Změří se temeno-kostrční délka plodu (od hlavy po zadeček) – CRL Crown-Rump-Length. Podle této hodnoty se určí stáří plodu a možné datum porodu.
Výpočet přibližného termínu porodu se odvíjí od poslední menstruace. Tato metoda je vhodná pro ženy, které mají pravidelný menstruační cyklus. Důležitý je první den poslední menstruace, přičte se 280 dnů (tak dlouho trvá těhotenství) a výsledkem je předpokládaný termín porodu.
Jak dlouho trvá porod?
Délka první doby porodní u prvorodiček činí průměrně 6 až 12 hodin, u vícerodiček 3 až 4 hodiny. Druhá doba porodní obvykle trvá 15–40 minut. Délka třetí doby porodní se pohybuje okolo 10 minut, neměla by však překročit 1 hodinu.
Co vše si zařídit před porodem?
Před samotným porodem je vhodné zařídit některé základní záležitosti. Jedná se o:
V některých městech je kvůli zvýšenému počtu těhotných nutná včasná registrace v nemocnici, kde chcete rodit.
Zvoleného pediatra kontaktujte ještě před porodem a následně nejpozději do 48 hodin po propouštění z porodnice. Domluvíte se, zda přijde lékař za vámi domů či vy do ordinace.
Na rodičovský příspěvek mají nárok všichni rodiče, na mateřskou pouze ti, kteří splní zákonné podmínky.
Pokud jste svobodná či rozvedená maminka a chcete v rodném listě uvést jméno otce, budete před porodem potřebovat od matriky přiznání otcovství.
Pokud máte zájem, můžete si připravit porodní plán. Porodní plán slouží k popisu vaší představy, jaký by měl porod být po stránce dílčích úkonů i přístupu zdravotnického personálu. Slouží k tomu, aby bylo jasné, co preferujete a co naopak nechcete.
Kegelovy cviky po porodu
Kegelovy cviky jsou cviky zaměřující se na procvičování a zpevnění svalů pánevního dna v oblasti pochvy, močové trubice a konečníku. Samotné cviky spočívají v zatínání svalstva a každý cvik se skládá ze dvou částí, a to stažení a uvolnění. S Kegelovými cviky můžete začít již několik dní po porodu, jestliže jste ale absolvovala císařský řez, s cvičením počkejte asi 4 týdny. Svěrací svaly stáhněte směrem k sobě (jako byste chtěla zadržet moč). Jestliže jste zapojila správné svaly, ucítíte pod pánví pohyb svalstva směrem nahoru. Důležité je nestahovat žádné jiné svaly (např.: sedací, stehenní, zádové, břišní). Kegelovy cviky jsou námětem našeho dalšího, samostatného článku.
Často kladené otázky
Vaginální krvácení se objevuje dva až šest týdnů po porodu (odtud název šestinedělí). V prvních dnech je nejintenzivnější a postupně ustává. Při kojení se krvácení ztratí dříve, ale bývá silnější. Očistky mění barvu (první týdny jsou jasně červené, poté hnědé a následně šedé). Po celou dobu krvácení používejte porodnické vložky.
Nástup menstruace po porodu je velmi individuální. Pokud maminka nekojí, první menstruace se dostaví většinou ihned po šestinedělí (v rozmezí 6-8 týdnů po porodu). Jestliže žena kojí, může se menstruace dostavit kdykoliv v průběhu kojení nebo až 6 týdnů po skončení kojení.
Obecně se doporučuje začít se sexem až po šestinedělí, tzn. po první kontrole u vašeho gynekologa, který zkontroluje, zda je vše v pořádku. Důležité také samozřejmě je, abyste na něj byla nejen fyzicky, ale i mentálně a emocionálně připravena.
Je zcela normální, že sex po porodu nebude zpočátku takový jako dřív. Za pokles libida může oxytocin, který se uvolňuje během kojení, pokles hladiny estrogenu může způsobit vaginální suchost a některé ženy propadají poporodní depresi ze svého vzhledu. Časem se ale vše vrátí do normálu.
Bolest břicha je způsobena zavinováním dělohy. Bolesti jsou podobné slabším kontrakcím a mohou se zvyšovat během kojení, kdy se do krve vyplavuje hormon oxytocin. Silnější bolesti jsou popisovány u vícerodiček. Při velmi silných bolestech je vhodné se poradit s lékařem.

























