Metformin a jeho vliv na vstřebávání vitamínů a minerálů

Na dotaz odpovídá

Mgr. Sabina Lazorová

Dobrý deň, 

áno. Medzi významné prípady patrí vitamín B12, ktorého hladiny bývajú znížené až u 40% pacientov užívajúcich metformín, je obmedzené vstrebávanie v tenkom čreve (u 4- 5% pacientov sa tak môžu prejaviť negatívne vplyvy na krvotvorbu). Je vhodné s lekárom monitorovať hladinu B12 priebežne počas liečby metformínom, vlastná zásoba vitamínu v pečeni (játrech) vystačí na určitý čas (5- 10 rokov). Zatiaľ sa javí sľubne suplovanie vápnika spolu s B12, ktorý môže podporiť vstrebávanie vitamínu v čreve (podporené klinickými štúdiami). B12 sa odporúča v akejkoľvek forme, najefektívnejšou cestou je injekčné podávanie, perorálne je však taktiež v poriadku. 

Metformin (aj v kombinácii s derivátmi sulfonylurei) môže viesť ku zníženej hladine magnézia (hypomagnezemia)- pravdepodobný je súvis s gastrointestinálnymi ťažkosťami pri užívaní metformínu (hnačka/ průjem). Odporúča sa preto horčík suplovať priebežne s liekom. 

S pozdravom Lazorová Sabina

Podobné dotazy

• Vliv kofeinu a dalších látek na vstřebávání železa z doplňků stravy.

  Dobrý den, jak je to se vstřebatelností doplňků stravy železa a například kofeinem. Případně jsou i jiné látky které by to mohly ovlivňovat? Děkuji

• Možnosti doplňků stravy ke zlepšení citlivosti na inzulin během těhotenství.

  Dobrý den, jsem těhotná a byla mi diagnostikována porucha glukózové tolerance. Metformin mi bohužel způsobil trávicí potíže a nebylo možné v léčbě pokračovat. Bylo mi doporučeno zkusit vitamíny nebo...

• Psyllium a jeho potenciální vliv na zvýšení hladin ferritinu v krvi

  Dobrý večer, může vláknina - užívání psyllia, zvýšit hodnoty ferritinu v krvi?

• Nechutenství seniora při covidu

  Jak postupovat u maminky, 84 let, zcela soběstačná, 2 dny horečky, nyní bez teplot, únava, spavost, 5. dnem velké nechutenství, včera jen 2 nutridrinky. Jaká koupit probiotika, jaké vitamíny, nejlépe s...

• Užívání Biominu H s D3, K2, Fytofemem, Magnosolvem a vliv kávy a vína na osteopenii.

  Dobrý den, k Biominu H (sáčky) mám užívat i D3 a K2? Dále beru Fytofem a Magnosolv. Jaký odstup od sebe? A dále piju kávu 2x denně (u Biominu je psáno, že by se neměla) a občas bílé víno. A musím užívat...

• Jak zvýšit příjem vápníku při osteoporóze a zohlednit vliv potravin jako sýry a pečivo?

  Mám kvůli osteoporoze zvysit příjem vapniku. Jak to ale dělat u obyčejných syru s přílohami. U tmavého pečiva vadí fytaty u obyčejného chleba a housek zase polyfosfaty atd. Nepřehani se to tady tady?

• podpora chuti k jídlu u dospělých – co funguje?

  Dobrý den, existují nějaké přírodní prostředky na podporu chuti k jídlu u seniorů?

• Nesoulad v doporučeních pro užívání zinku

  DobrY den na netu píšou že užívání zinku v poledne nejlépe odpoledne či večer. Jelikož se vstřebává až po 15. Hodině. Nejde se opět píše nejlépe na lačno ráno. Doporučuje se i ne na lačný žaludek. Potom...

• Psychické problémy a nechuť k jídlu

  Dobrý den,rád by jsem se zeptal na účinky kratomu, docela často o tom teď slýchám, že to pomáhá s psychickými problém, a že to vyvolává pocit euforie, uvolnění apod. Druhý dotaz je nechuť k jídlu, jestli...

• mohu při užívání B12 si vypít na oslavě

  Dobrý večer. Mám dotaz ohledně alkoholu při užívání B12 podávané injekci 1× týdně. Zda mohu při užívání B12 si vypít na oslavě. Děkuji mockrát za odpověď.

Nejnovější otázky v poradně

• Kombinace Detralexu a Godasalu

  Mohu brat Detralex zaroven s Godasalem?

• Současné užívání přípravků Detralex a Godasal – možná rizika a interakce

  Mohu brat detralex zaroven s Godasalem

• Použití masti PantheNose s éterickými oleji na bolavý nos od rýmy.

  Dobrý den,prosím lze mast pantheNose s éterickými oleji použít i dovnitř nosních dírek z důvodu bolavého nosu od rými?Děkuji.

• Kombinace Sarapisu, magnésia bez B6 a Biosilu: Je bezpečné kombinovat tyto doplňky?

  Dobrý den, koupila jsem si Sarapis na doporučení lékaře (nespavost, pocení, nálady), ale už obsahuje B6 a já potřebuji ještě užívat Magnésium. Existuje nějaké bez B6, abych ho neměla moc? Můžu kombinovat...

• Doporučení probiotik vhodných na syndrom dráždivého tračníku

  Přeji krásný den. Mohli by jste mě doporučit probiotika na dráždivý trakčník? Předem děkuji za odpověď.

• Užívání Paralenu při léčbě methotrexátem - je to bezpečné?

  Dobrý den, užívám methotrexat - jednou týdně 10 mg na revmatoidní artritidu. Mohu si občas vzít paralen na bolest hlavy?

• Náhrada Magnosolvu za Magnesii lactici: Doporučené dávkování a užívání.

  Dobrý den, neuroložka je dlouhodobě nemocná, došel mi Magnosolv, mohu místo toho užívat Magnesii laciti? Kolik tablet denně? Děkuji

• Možnosti zahájení antikoncepce po léčbě Noretisteronem a silném krvácení.

  Dobrý den. Brala jsem dlouhodobě antikoncepci drovelis, poté jsem brala antibiotika (klacid) a ta rozházela hladinu hormonů natolik, že jsem začala krvácet a musela antikoncepci vysadit (po konzultaci s...

• Oddálení menstruace antikoncepcí u myomu v děloze

  Dobrý den, je mi 20 let a s pritelem jedu na dovolenou a zrovna bych mela dostat menstruaci, takze bych si chtela menstruaci oddálit antikocepci, uz jsem si to jednou minulý rok oddalovala a mela jsem...

• Možné abstinenční příznaky po vysazení Prednisonu a jejich trvání: Bolesti svalů, únava, PMS a další obtíže

  Dobrý den, aktuálně jsem 10 dni po vysazení dlouhodobě užívaného Prednisonu (1rok a 4 měsíce), který byl postupně vysazován (z 50mg za den a až na 2,5 mg obden). Je možné i přesto pociťovat abstinenční...