Bolest nohou – co ji způsobuje a jak se jí zbavit?
Bolest nohou má celou řadu příčin. Tento problém postihuje všechny věkové skupiny bez ohledu na pohlaví. Určení správné diagnózy je klíčové k úspěšné léčbě, která se liší v závislosti na příčině. Obvykle zahrnuje režimová opatření, farmakoterapii, fyzioterapii a v některých případech také chirurgický zákrok. Jaké jsou nejčastější příčiny bolesti nohou? Proč bolest nohou často postihuje děti a těhotné ženy? Odpovědi nejen na tyto otázky se dozvíte v následujícím článku.

Obsah článku
Obsah článku
Co je to bolest nohou?
Noha je nejspodnější část dolní končetiny, která zahrnuje prsty, nárt a hlezenní kloub (kotník). Spodní část je pak označována jako chodidlo. Bolest nohou má celou řadu příčin. Kromě ortopedických problémů (zranění, přetížení) může být způsobena i systémovými problémy, jako jsou kardiovaskulární onemocnění či diabetes.
Časté příčiny bolesti nohou
Příčin bolesti nohou je celá řada a jak už bylo zmíněno výše, v některých případech se jedná o symptom jiného onemocnění. Mezi nejčastější příčiny se řadí:
...způsobené nadměrnou fyzickou aktivitou či nadváhou / obezitou,
problém, který může způsobovat mnoho dalších ortopedických problémů
tzv. diabetická neuropatie je častým průvodním znakem cukrovky,
chronické zánětlivé onemocnění kloubů,
poškození opěrných struktur
syndrom neklidných nohou, neuropatie,
Ischemie dolních končetin, křečové žíly, zánětlivé onemocnění žil.
Bolest nohou od kolen dolů
Bolest nohou vycházející od kolen dolů, tedy především z oblasti lýtek, bývá často způsobena počínajícím či už pokročilým cévním onemocněním (křečové žíly, zánětlivé onemocnění) či nedostatečnou hydratací organismu a nízkou hladinou některých minerálů (hořčík), což vyvolává křeče. V tomto případě obvykle pomůže dostatečná hydratace a doplnění hladiny hořčíku. Pokud se ale jedná o cévní onemocnění, je nutné bližší vyšetření lékařem, který může předepsat léčiva určená k léčbě žilní nedostatečnosti či doporučit nošení kompresních punčoch.
Diagnostika bolesti nohou
Vzhledem k tomu, že bolest nohou může mít celou řadu příčin, provádí prvotní vyšetření obvodní lékař, který buď rovnou určí další postup léčby nebo odešle pacienta na specializované oddělení. Pokud je příčina bolesti zcela zjevná, například se jedná o úraz, je možné navštívit rovnou specializované oddělení (ortopedie, chirurgie). Postup diagnostiky se pak odvíjí od konkrétního oddělení (ortopedie, neurologie, kardiologie).
Léčba bolesti nohou
Konkrétní typ léčby se odvíjí od diagnózy. Takřka ve všech případech jsou ale žádoucí režimová opatření. Jedná se zejména o redukci hmotnosti (v případě nadváhy či obezity) a různá cvičení zvyšující stabilitu nohy. Velmi často je také vhodné nošení kvalitní obuvi a ortopedických vložek, zejména pokud se jedná o deformaci nožní klenby (ploché nohy) či bolest způsobenou přetížením. Na úlevu od bolesti mohou pomoci analgetika, a to jak volně prodejná (ibuprofen), tak vázaná na lékařský předpis (nimesulid, tramadol apod.). V případě, že se jedná o neuropatickou bolest, využívají se léčivé přípravky na tlumení právě tohoto typu bolesti (pregabalin). Další příčinou mohou být kardiovaskulární problémy či diabetes nebo úraz. Ve všech těchto případech je ale nutné rozsáhlé vyšetření a komplexní nastavení léčby. Možnosti léčby se tak dělí na farmakoterapii, fyzioterapii a chirurgický zákrok, případně kombinace všech.

Bolest nohou u dětí
Bolest nohou u dětí je velmi častý problém, neboť u dětí dochází k rychlému růstu dolních končetin. Každá ze struktur se ale vyvíjí jinou rychlostí a v důsledku toho dochází k namáhání okolních tkání. Děti také často nemají plně vyvinutou klenbu nožní. Kombinace těchto faktorů a přirozeně zvýšené fyzické aktivity dětí má za následek bolest nohou, zejména chodidel, pat a kotníků. U dětí je tedy obzvlášť nutné dbát na správný výběr obuvi. Pomoci mohou také studené obklady, volně prodejná analgetika (např. ibuprofen) a pravidelné protahování lýtkových svalů.
Bolest nohou během těhotenství
Vlivem tělesných (zvýšení hmotnosti, ztížení cirkulace krve apod.) a hormonálních změn u těhotných často dochází k otokům a bolestem nohou. Jedná se o nepříjemný, avšak přirozený problém, který tento stav doprovází. Ulevit mohou některá opatření. Řadí se mezi ně například:
...doporučuje se vyhýbat dlouhému stání, jemně protahovat lýtkové svaly, sedět s podloženýma nohama a nosit volné oblečení.
Lékař může navrhnout nošení kompresních punčoch pro zmírnění problémů.
Stání a chození v bazénu přináší úlevu.
...vhodné je spát na levém boku či s mírně podloženýma nohama pro zlepšení cirkulace krve.
Často kladené otázky
Co může signalizovat bolest nohou v noci?
Bolest nohou v noci může mít celou řadu příčin. Mezi nejčastější se řadí:
- životní styl – zvýšené namáhání, nadváha či obezita a nevhodná obuv
- diabetes
- syndrom neklidných nohou (Willis-Ekbomova choroba) – obtíže se nejčastěji projevují
- artritida
- neuropatie
- křečové žíly či jiná žilní onemocnění.
Jakou příčinu má bolest nohou v leže?
Může se jednat o symptom celé řady onemocnění, např. kardiovaskulárního, jako je ischemie dolních končetin, bolest vleže může souviset s křečovými žilami, zánětlivým onemocněním žil, neuropatií, syndromem neklidných nohou, diabetem apod. Pokud vás trápí bolest nohou vleže dlouhodobě, je vhodné je poradit s lékařem.
Může se objevit bolest nohou po alkoholu?
Velmi častým problémem je bolest nohou po užití většího množství alkoholu. Jednak po konzumaci alkoholu dochází ke ztrátě důležitých minerálů a nutrientů a jednak k dehydrataci organismu. Výsledkem pak mohou být svalové křeče. Alkohol také zhoršuje svalovou regeneraci. Při dlouhodobé nadměrné konzumaci alkoholu může docházet k závažnějším problémům, jako je poškození nervů.
Bolest, brnění či pálení konečků prstů může být znakem tzv. periferní neuropatie. Jedná se o poškození funkce nervů, které může mít mnoho různých příčin. Pokud tedy pociťujete výše popsané příznaky, je vhodné navštívit lékaře specialistu (neurologa).
