Přeskočit na hlavní obsah
0 výsledků
  • Rychlý košík zavřen
  • Borelióza – příznaky a léčba

    5. 2. 2025 · 4 minuty čtení
    Parazité

    Borelióza je nejčastějším onemocněním přenášeným ze zvířete na člověka. V České republice boreliózou v posledních letech pravidelně onemocní 4 až 5 tis. lidí ročně. Přečtěte si odpovědi na základní otázky a udělejte si jasno o tomto často mytizovaném onemocnění.

    PharmDr. Jan Bureš Ph.D.
    PharmDr. Jan Bureš Ph.D.
    Borelióza – příznaky a léčba

    Co je to lymská borelióza?

    Lymská borelióza (též psáno lymeská borelióza nebo lymeská nemoc) je infekční onemocnění způsobené bakteriemi rodu Borellia. Spojení nemoci s touto spirálovitě stočenou bakterií má zajímavou historii. Lyme je město v Connecticutu v USA, kde děti i dospělé od 60. let minulého století trápilo podivné onemocnění, které se projevovalo mimo jiné kloubními problémy, vyrážkou a chronickou únavou. Jelikož se nedařilo určit příčinu, nemoc dostala jméno jednoduše podle místa svého výskytu – lymská nemoc. Až teprve v roce 1982 dr. Wilhelm Burgdorfer prokázal souvislost mezi potížemi obyvatel města a bakterií, která je přenášena klíšťaty. Na jeho počest byla bakterie způsobující lymskou nemoc pojmenována Borellia burgdorferi.

    Onemocní každý, kdo chytí nakažené klíště?
    Lymeská borelióza u mnohých lidí budí veliké obavy, a proto jistě stojí za to zmínit, že onemocnění propukne pouze asi u 5 lidí ze 100, kteří měli přisáté nakažené klíště. Pravděpodobnost nákazy je o něco vyšší, pokud klíště odstraníme později než za 24 hodin od přisátí, nicméně i tak se ve většině případů organismus infekci ubrání anebo nemoc proběhne zcela nepozorovaně a bez příznaků.

    Projevy boreliózy

    Pokud se borelióza projeví, pak mohou být příznaky různorodé, protože nemoc může postihnout prakticky kteroukoliv tkáň v těle - kůži, klouby a svaly (otoky, bolesti, později artritida), nervový systém (bolesti hlavy, tiky, škubání ve svalech, ochrnutí určité části těla), vzácněji pak oči (poruchy vidění, zdvojené vidění) nebo srdce (zánět srdečního svalu). V organismu se bakterie šíří krví a lymfou. Typickým časným příznakem, který je přítomen až v 80 % případů a který nemocného na problém upozorní, je skvrna na kůži v místě přisátí klíštěte (nebo i jinde na těle). Borelióza se projevuje i celkovými příznaky, jako je malátnost a silná únava. V první fázi může připomínat chřipkové onemocnění včetně zvýšené teploty.

    Flek po klíštěti

    Skvrna, nebo chcete-li flek, se objevuje zpravidla s několikadenním odstupem od přisátí a je charakteristická červenými okraji a bílým středem – což odpovídá tomu, jak se borélie od místa vpichu šíří tkání. Skvrna může připomínat terč. Odborně se tento nejznámější kožní příznak boreliózy označuje jako migrující erytém. 

    Lymská borelióza se častěji vyskytuje u dětí ve věku 5–9 let.
    Borelióza začíná nenápadně, ale může mít vážné následky. Důležitá je včasná léčba.

    Borelióza u dětí

    U dětí může být diagnostika boreliózy obtížnější, protože příznaky jsou často nevýrazné a nejasné. Mezi typické projevy patří únava, horečka, bolesti hlavy, svalů a kloubů. Známý flek se u dětí nemusí vždy objevit. Důležitá je prevence, aplikace repelentů vhodných pro děti a prohlížení kůže po pobytu venku.

    Příznaky boreliózy u dětí

    Obecně platí, že pokud mělo dítě klíště a následně onemocní, myslete i na boreliózu a zmiňte se svému lékaři. Projevit se může těmito příznaky:

    • Únava a malátnost
    • Horečka
    • Bolesti hlavy
    • Bolesti svalů a kloubů
    • Zarudlá skvrna na kůži se světlejším středem (erythema migrans), nemusí být v místě zakousnutí klíštěte. 

    Projevy lymské boreliózy u pacientů nakažených v ČR roce 2018, zdroj: ISIN

    Typ postižení

    Počet osob

    % ze všech případů

    Kůže

    3 187

    67,5

    Nervový systém

    596

    12,6

    Klouby a svaly

    616

    13

    Oči

    20

    0,4

    Srdce

    14

    0,3

     

    Jak se diagnostikuje borelióza?
    Lékař diagnostikuje boreliózu na základě příznaků a laboratorních vyšetření, která zjišťují přítomnost protilátek proti boreliím v krvi (IgM, IgG). Protilátky se začínají tvořit až po několika týdnech od kontaktu s nakaženým klíštětem. Existuje také domácí test na boreliózu. Hovoříme-li o testování na protilátky, je třeba upozornit, že jejich přítomnost bez klinických příznaků nemoci není důvodem pro antibiotickou léčbu. Pozitivní je asi 5 až 10 % zcela zdravých osob.

    Jak se borelióza léčí?

    Jak už jsme si řekli, lymeská borelióza je způsobena bakterií, a proto se léčí antibiotiky. Antibiotická léčba boreliózy trvá déle, než jak jsme zvyklí např. u běžných infekcí dýchacích cest, a to zpravidla 2 až 3 týdny. Lékem první volby je v současné době tetracyklinové antibiotikum doxycyklin, dále se používá penicilinové antibiotikum amoxicilin, méně často pak azitromycin. Při postižení nervového systému může lékař k urychlení regenerace doporučit lék s obsahem vitaminů B. V případě potřeby lze samozřejmě užívat také léky proti bolesti (ibuprofen, naproxen, diklofenak apod.). Při antibiotické léčbě, zejména takto dlouhé, nezapomínejte doplňovat probiotika, abyste minimalizovali její vedlejší účinky na zažívací trakt. 

    Přechozená borelióza

    Přechozená borelióza, tedy neléčená nebo nedostatečně léčená infekce, může vést k vážným zdravotním komplikacím. Bakterie Borrelia burgdorferi mohou postupně napadnout různé části těla, včetně nervového systému (Bannwarthův syndrom), kloubů a srdce. Mezi možné následky patří chronické bolesti hlavy, ztuhlost krku, záněty nervů, poruchy sluchu a zraku, závratě či deprese. Včasná diagnostika a léčba antibiotiky jsou klíčové pro prevenci těchto komplikací.

    Mohu dostat boreliózu od komára nebo jiného bodavého hmyzu?
    Není pravděpodobné, že byste boreliózu dostali např. od komára. Borélie byly sice objeveny i v tělech jiných obtížných živočichů, než jsou klíšťata, ale přenos na člověka touto cestou nebyl prokázán. Odborníci soudí, že borélie v tělech jiných hostitelů nemají vhodné podmínky a přežívají zde pouze krátce.

    Často kladené otázky


    Ochrana před klíšťaty

    O autorovi
    PharmDr. Jan Bureš Ph.D.
    PharmDr. Jan Bureš Ph.D.
    V roce 2012 jsem dokončil studium Farmaceutické fakulty v Hradci Králové. Zde jsem následně absolvoval doktorské studium, při němž jsem se věnoval výzkumu nových léčiv a jejich analýze v biologickém materiálu. V rámci úspěšného týmu jsem se zúčastnil řady mezinárodních projektů včetně publikací v odborných zahraničních časopisech. Po obhájení disertační práce vedla má cesta do lékárny. V roce 2016 jsem nastoupil na pozici lékárníka v liberecké pobočce Dr. Max. Moje zaujetí a záliba v číslech, moderních trendech a technologiích mě v rámci společnosti postupně dovedly k novým projektům – aktuálně zajišťuji odborné a provozní vedení několika e-shopových poboček. Současně se jako autor podílím na publikování článků se zdravotní tematikou, což mi pomáhá sledovat aktuální dění v oboru. Ve volném čase se věnuji cestování a počítačovým hrám. V pracovním i osobním životě zastávám přístup „Když už něco děláš, dělej to pořádně!“.
    Číst více od autora
    O autorovi
    PharmDr. Jan Bureš Ph.D.
    PharmDr. Jan Bureš Ph.D.
    V roce 2012 jsem dokončil studium Farmaceutické fakulty v Hradci Králové. Zde jsem následně absolvoval doktorské studium, při němž jsem se věnoval výzkumu nových léčiv a jejich analýze v biologickém...
    Číst více od autora